毛兰智

（青海省人民医院介入放射科，青海 西宁 810000）

腹主动脉瘤是指腹主动脉壁不断对外扩张，造成腹主动脉直径增大，最终导致动脉血管破裂，可对患者的生命安全造成严重威胁[1]。本文着重探讨腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤患者的围手术期护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年11月～2017年11月收治的85例腹主动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析，将其随机分为研究组与对照组。研究组（45例）男27例，女13例；年龄45～72岁，平均年龄（53.64±10.46）岁；瘤直径5～8 cm，平均直径（5.62±1.23）cm。对照组（40例）男23例，女17例；年龄44～71岁，平均年龄（53.05±10.25）岁；瘤直径5～9 cm，平均直径（5.83±1.45）cm。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均行腔内隔绝术治疗，且由同一医师团队进行手术操作。对照组给予常规护理干预，主要包括密切监测患者生命体征、定时查房、嘱咐患者定时服药、遵循医嘱等。研究组给予围手术期护理干预，具体措施为：①入院日：护理人员主动向患者做自我介绍，并介绍主治医生相关资历、医院环境、医疗水平等；协助患者完成各项临床检查，认真评估患者病情状况。②术前：护理人员掌握患者心理状态并给予有效疏导；关心、鼓励患者，向其举例相关成功案例；同时耐心讲解相关疾病知识，包括疾病诱因、治疗方式、手术过程、术后并发症、注意事项等。③术中：指导患者配合麻醉师操作，用语言、动作安抚患者紧张情绪，将患者心理状态调至最佳状态，确保手术顺利进行。术中严格执行无菌操作、严密监测患者体征，并注意保护患者隐私。④术后：对患者恢复情况进行全面评估，根据实际情况制定相应的术后护理方案；同时告知患者手术结果，并询问其感受，满足患者提出的合理要求；给予饮食指导、运动指导等措施。

1.3 观察指标及评定标准

观察并比较两组的护理满意度评分及术后住院时间，护理满意度评定标准[2]：使用我院自拟的护理满意度调查表进行评分，包括护理态度、健康教育、心理疏导3项内容，每项满分100分，分值越高则表示满意度越高。

1.4 统计学方法

研究数据使用统计学软件SPSS 21.0进行分析，计量资料以“±s”表示，计数资料采用百分率（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意度

护理后，研究组各项护理满意度评分均显著高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意度比较（±s，分）

表1 两组患者护理满意度比较（±s，分）

注：与对照组比较，aP＜0.05

组别 护理态度 健康教育 心理疏导研究组（n=45） 98.75±5.73a 92.43±3.25a 88.75±6.42a对照组（n=40） 89.56±5.42 85.37±3.47 76.39±5.79

2.2 术后住院时间

研究组术后住院时间为（5.65±1.26）d，对照组术后住院时间为（9.13±2.45）d，研究组显著短于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

目前，临床上通常采用手术方式对腹主动脉瘤患者进行治疗，传统手术虽能达到一定治疗效果，但仍然具有较高死亡率[3-4]。近年来，腔内隔绝术具有创口小、风险小、恢复快等优点，逐渐应用于临床治疗中，为进一步提高腹主动脉瘤患者的手术效果，本院将围手术期护理干预应用于腔内隔绝术治疗中，取得了较好效果。

本次研究结果显示，护理后，研究组各项护理满意度评分及术后住院时间均显著优于对照组，表明将围手术期护理干预应用于腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤患者中，可有效提高护理满意度，缩短患者住院时间，临床护理效果良好。原因分析为：围术期护理干预通过在术前、术中、术后对患者全程实施优质服务，以心理疏导、健康教育、关心患者为主导，提倡人文关怀[5]。首先，围手术期护理在术前针对患者紧张、焦虑情绪进行有效疏导，帮助其排除负面情绪，使患者能够保持心情舒畅，有助于病情恢复，缩短住院时间。其次，护理人员主动与患者沟通，向患者介绍医院医疗水平、讲解相关疾病知识、举例相关成功案例等措施，也能够在一定程度上增强患者的治疗信心，有助于患者掌握更多疾病防治知识，促进术后恢复。第三，在术中，护理人员积极与患者沟通，用语言、动作安抚患者，给予其人文关怀，注意保护患者隐私，可有效避免患者出现过激反应，确保手术顺利进行。最后，护理人员在术后对患者恢复情况进行全面评估，制定相应护理方案，给予饮食指导与运动指导，一系列优质护理措施最终赢得患者的一致认可，提高护理满意度。由于受到时间与样本例数的限制，关于两组患者术后并发症的发生情况，有待进一步临床研究。

综上所述，围手术期护理应用于腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤患者中，可有效提高患者护理满意度，缩短患者术后住院时间，具有较高的临床护理价值。

[1]杨晓燕.DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术患者的围手术期护理[J].临床医学研究与实践,2016,1(15):180+182.

[2]黄雨燕,郑艺红.腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤20例围手术期护理[J].福建医药杂志,2017,39(1):166-167.

[3]刘智情.腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤的围手术期护理[J].中外女性健康研究,2016,(16):130+133.

[4]梁 红,于佳琪.围手术期护理在腹主动脉瘤腔内隔绝术的应用研究[J].中西医结合心血管病杂志,2016,B4(20):125.

[5]冯培芳,郑 毅,郑艺方,等.胸腹主动脉瘤腔内修复术围手术期的护理干预[J].血管与腔内血管外科杂志,2017,3(3):819-821+824.

本文编辑：张 钰