张梦知，徐志华，蔡晓楠，段阳

（中国人民解放军沈阳军区总医院 放射科，辽宁 沈阳 110000）

随着人们生活水平和生活方式的变化，肥胖已成为一种流行病。它是许多疾病的主要危险因素之一，例如糖尿病、心血管疾病、胰岛素抵抗、中风、胆囊疾病、骨关节病、代谢综合征等[1-6]。人体脂肪分布是评估肥胖的重要方式。目前评价人体脂肪分布的简易方法有测量腰围（waist circumference,WC）、体重指数、腰腿比、腰臀比等，这些指标虽然简单易行，在一定程度上反映人体脂肪含量，但均不能准确区分腹腔内脂肪和腹壁皮下脂肪。CT扫描可根据CT值的差异来判定组织的性质，并能对腹腔内脂肪面积（visceral adipose area,VA）和腹壁皮下脂肪面积（subcutaneous adipose area,SA）进行准确定量。国内关于多排螺旋CT（multi-slice CT,MSCT）测量人体腹部脂肪含量的文献较少，本研究采用MSCT图像半自动分割技术测量287例患者的VA、SA，旨在探讨人体腹部脂肪含量在不同年龄组及性别组的分布情况，并分析腹部脂肪含量与年龄和WC的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2015年1月-2016年10月来中国人民解放军沈阳军区总医院体检的健康北方人287例。其中，男性153例，女性134例；年龄20～86岁，平均（50.6±14.6）岁。入选标准：所有人均进行腹部MSCT检查，且扫描层面包含脐平面。排除标准：伴有糖尿病、甲状腺功能亢进、肾病、胆囊疾病、肿瘤疾病等影响腹部脂肪分布的情况。分组：所有人按不同年龄和性别进行分组，分为20～40岁（n=67）、41～50岁（n=83）、51～60岁（n=81）、61～86岁（n=77）年龄组，各年龄组根据性别再分为男女2个亚组。

1.2 研究方法

采用西门子64层螺旋CT，测量前先行常规校准，CT值以-1 000 HU为空气、0为水。……