液体敷料、造口粉联合造口袋在ICU大便失禁患者中的应用

2018-06-07郑盈，朱菱，闵琴

卫生职业教育 2018年11期

郑盈，朱菱，闵琴

（南昌大学第二附属医院，江西南昌 330006）

大便失禁是指肛门括约肌失去对粪便、气体排出的控制能力，是临床较为常见的排便功能紊乱性疾病[1]。ICU患者大多存在意识障碍，年龄相对较大，肛门括约肌松弛，胃肠道生理功能紊乱，出现大便失禁的可能性较大。大便失禁会使肛周皮肤长时间处于潮湿状态，不仅增加患者痛苦，还增加医护人员工作量[2]。本研究对ICU大便失禁患者采用液体敷料、造口粉联合造口袋方式进行干预。现做一介绍。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2016年1月至2018年3月在我院ICU治疗期间出现大便失禁的患者60例，随机分为对照组和治疗组，每组30例。对照组，男19例，女11例；年龄64～88岁，平均（72.3±6.8）岁；发病至入院时间 1～14 h，平均（5.3±0.6）h；大便失禁时间 1～9 h，平均（3.7±0.5）h。治疗组，男 17例，女 13例；年龄61～86岁，平均（72.6±6.4）岁；发病至入院时间1～18 h，平均（5.8±0.5）h；大便失禁时间 1～9 h，平均（3.3±0.8）h。两组间比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：采用液体敷料进行干预，当大便从肛门流出后，对局部皮肤进行清洗，在肛周喷涂3次液体敷料形成保护层，及时更换床单位和护理垫，减少粪便污染。治疗组：采用液体敷料、造口粉联合造口袋方式进行干预，清洗局部皮肤、干燥后涂抹造口粉，喷涂液体敷料3次形成保护层，再将一件式造口袋贴于患者肛门。造口袋能有效收集粪液，同时记录排出的量及性质，根据粪便量及时更换。