莫帅佳 王喻 田东 黄桁 姜凯元 邓靓雅

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤，病理类型有鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma，ESCC)和腺癌(esophageal adenocarcinoma，EAC)等，我国90%以上的食管癌病理类型是鳞癌，具有多因素致病、地理分布显著不均等特点[1]。肿瘤转移和复发是食管癌预后差的主要原因之一，手术通常被认为是首选的治疗方法[2]，但预后仍不理想，5年生存率为5%～30%[3]。目前根治性食管癌切除后5年复发率高达40%以上，总体5年生存率不到20%[4，5]。食管癌患者就诊时多处于中晚期，相当部分患者已不能手术治疗，失去了治疗的最佳时机。但是早期食管癌手术10年生存率可达 95%[6]。本次调查地点为食管癌高发区盐亭县和非高发区贵州省清镇市的农村居民，四川省盐亭县自2006年起被卫生部列入食管癌早诊、早治项目的监测点。在1990—1992年的食管癌病死率调查中，盐亭县为76.72/10万，贵州省为2.87/10万，两地相差近26倍[7]。通过对两地居民的生活状况、饮食习惯及对食管癌认知状况进行调查并对比分析，旨在探讨在食管癌高发区及非高发区的饮食结构，为进一步提高食管癌早诊、早治及预防提供参考依据。

对象与方法

一、 调查对象

2017年7月入户调查食管癌高发区和非高发区农村居民共365人，其中食管癌高发区四川省盐亭县两河镇200人，非高发区贵州省清镇市麦格乡地区165人。

二、 调查方法和内容

自行设计调查问卷，招募川北医学院、遵义医学院的在校学生，经统一培训后，调查人员以面对面问答方式进行入户调查并记录结果。调查内容：被调查者的一般资料、家庭去年(2016年)和近10年(2006—2016年)的饮食情况及对食管癌相关知识的认知情况，其中食管癌的常见诱因、主要症状、治疗措施和预防措施参考文献[8]。……