泼尼松与吗替麦考酚酯治疗系膜增生性IgA肾小球肾炎患者的综合干预护理分析
2018-06-07祖二梅闫桂霞刘新华
安徽医药 2018年6期
祖二梅 ,闫桂霞,刘新华
(新疆医科大学第一附属医院,a 肾病科,b 感染性疾病中心感染科,新疆 乌鲁木齐 830054)
系膜增生性IgA肾小球肾炎是原发性肾病中较为常见的一种疾病,通常是由肾小球系膜细胞出现增生及系膜基质发生不同程度的增多而引起同时伴有IgA沉积特征的慢性肾炎[1]。导致肾病发生的原因众多,以环境污染及不良生活习惯见多,究其根本原因是肾脏出现纤维化,致使肾功能受损。临床表现有尿量减少、尿蛋白、水肿及血尿等[2]。与其相关的因素可能包括免疫、代谢、遗传及感染等。国内外惯用的治疗方案是采用糖皮质激素进行治疗[3-4]。本研究采用泼尼松与吗替麦考酚酯(Mycophenolate Mofetil,MMF)联合治疗并配合综合护理干预对此类疾病取得一定效果,现做如下报告。
1 资料与方法
1.1一般资料从2014年11月至2016年11月,新疆医科大学第一附属医院肾病科收治的86例被确诊患有系膜增生性IgA肾小球肾炎患者,以随机数字表法分成观察组(43例)和对照组(43例)。本研究经新疆医科大学第一附属医院医学伦理委员会审核并批准。入选标准:①所有患者均符合《肾脏病学》中对系膜增生性IgA肾小球肾炎的诊断标准;②接受治疗前半年内无糖皮质激素或免疫抑制剂使用;③无严重心及肝等疾病者;④所有患者或其近亲属均知情并自愿参与研究,均签字确认。排除标准:①IgA肾病属继发性患者;②患者有糖尿病及恶性肿瘤;③哺乳及妊娠期孕妇;④精神异常患者;⑤其他不符合入选标准的患者。
1.2研究方法治疗中两组均采用泼尼松(河北瑞森药业有限公司)口服常规治疗,用药方法:0.5 mg·kg-1·d-1,用药4周后剂量减少,每周5~10 mg;……
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