佘小伟,卢爽,邓末宏

(1.荆州市第一人民医院口腔科 湖北 荆州 434000；2.湖北中医药高等专科学校,湖北 荆州 434020；3.武汉大学口腔颌面外科,湖北 武汉 430034)

关节盘前移位是颞下颌关节紊乱病中常见类型，临床症状可以表现为关节弹响、疼痛、张口偏斜甚至张口受限等，咬合板的佩戴是其治疗方法之一[1-3]。咬合板是一种可摘的矫治器，由硬质树脂制作而成。咬合板种类繁多，其中稳定性咬合板是临床上常用的咬合板，又称为平面板、肌松驰咬合板，覆盖全牙列，咬合面光滑平坦，在牙尖交错位或正中关系位时与对牙广泛、均匀接触，无尖窝接触，无非工作接触。本研究对使用稳定性咬合板治疗颞下颌关节盘前移位病例进行疗效评价。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2015年1月至2016年12月荆州市第一人民医院口腔科通过颞下颌关节许勒位片和关节上腔造影等临床检查确诊为颞下颌关节盘前移位患者32例，临床表现：颞下颌关节区疼痛、关节弹响或杂音、张口偏斜或张口受限等。而且患者无全身系统性疾病及代谢异常，无精神心理障碍，3个月内未接受过任何关于颞颌关节的治疗且依从性良好。所有患者签署了关于本次研究的知情权同意书；研究经荆州市第一人民医院医学伦理会审核批准。

1.2稳定性咬合板的制作制取上下颌印模，磨牙区打开2～3 mm，即患者正中咬合时，关节弹响正好消失的高度，一般不得大于息止颌间隙；蜡记录并转移咬合关系。本组病例均采用上颌咬合板，其主要是因为上颌固位良好，异物感较下颌小。……