蒋中灿，陈胜良，刘 巍，靳笑颜

(1.贵州省遵义市播州区人民医院影像科 563199；2.贵州省遵义市余庆县人民医院放射科 564499)

由于低剂量CT扫描在肺部有着广泛的应用背景,本研究所选病例400例,是遵义市播州区人民医院感染科和结核门诊确诊的成人活动性继发性肺结核患者。这些患者均是需要进行多次CT复查的对象。在图像质量能满足影像学诊断的前提下,对照低剂量和常规剂量CT扫描,运用平滑过滤等模式进行图像薄层重建,对两种扫描及相应薄层重建所获取的图像。在图像质量及一致性方面进行评价,探索低剂量参数模式下的CT扫描在成人活动性继发性肺结核复查中的可行性。比较低剂量和常规剂量CT扫描方式及薄层重建对成人活动性继发性肺结核相关影像学表现的检出效果。在辐射剂量和影像质量二者寻求最佳契合点,制订出适合该类患者的最优个性化扫描方案,从而构建成人活动性继发肺结核复查的低剂量CT扫描应用平台,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择本院2014年12月至2016年12月成人继发性肺结核需要多次复查患者400例,男200例,女 200例；年龄18～80岁,平均(55.5±37.5)岁。运用低剂量和常规剂量参数分别进行肺部CT扫描，患者在性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1检查设备 64排128层螺旋CT(GE OptimaCT660),准直器0.625 mm,扫描层厚4 mm,重建层厚0.625 mm,重建图像采用平滑过滤方式,扫描范围和显示范围执行最新版医学影像学教材的相关标准；扫描范围从肺尖至肋膈角,扫描体位按仰卧头足位扫描,嘱患者按训化的屏气幅度进行相同程度的屏气。