农庆文 李顺堂 刘达恩 吴亚军

(广西医科大学第一附属医院烧伤整形科，广西 南宁 530021)

糖尿病(DM)常伴随血管病变，包括大血管和微血管病变。其中大血管病变常引起下肢疼痛和间歇性跛行，严重者导致肢体坏疽，多与大血管病变引起皮肤缺血性病变，引发溃疡和感染相关。如何预防和治疗DM相关的大血管病变是DM治疗的重要内容〔1,2〕。弱激光对于创伤的治疗自20世纪60年代开始至今，其疗效饱受争议，与弱激光的治疗机制不明密切相关〔3〕。磷脂酰肌醇3 激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)和缺氧诱导因子(HIF)-1α是具有多种功能的信号通路，功能包括细胞新陈代谢、大分子合成、细胞代谢(生长、增殖和凋亡)等〔4〕。研究显示PI3K/Akt-HIF-1α信号系统可能参与2型DM创伤愈合相关〔5〕。本课题分析PI3K/Akt-HIF-1α信号系统在DM大鼠皮肤创伤愈合过程的表达，并分析不同剂量弱激光对于DM大鼠皮肤创伤愈合的作用和对其可能影响。

1 资料与方法

1.1受试动物 SD雄性大鼠100只，体重180～220 g，3～4月龄，广西实验动物中心提供，实验动物生产许可证证号：SCXK2014-0002。

1.2仪器和设备 血糖仪及配套血糖试纸(上海玉研科学仪器有限公司)；GL21M型高速低温离心机(湖南凯达科学仪器有限公司)。

1.3DM大鼠皮肤创伤模型制备 2%的链脲佐菌素50 mg/kg腹腔注射，72 h后尾静脉取血，测血糖值，血糖≥16.8 mmol/L提示DM大鼠制备成功。大鼠采用水合氯醛麻醉，刮净背部，常规消毒术野，以无菌手术剪在背部在脊柱左右对称地剪开1 cm半径的圆形皮肤创口，手术全程保持自然暴露。

1.4分组与给药 将100只SD大鼠随机分为5组：正常组、非DM皮肤创伤组、DM皮肤创伤组、弱激光低剂量组和弱激光高剂量组，20只/组。……