曹冰莹 那建华 龚 丽 兰 红

(黔南民族医学高等专科学校，贵州 都匀 558000)

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。癌症本身及癌症的治疗等因素不仅给患者的躯体带来痛苦 和不适，而且患者心理也会有不同程度的改变，严重影响了患者的生活质量。研究〔1〕证明，希望是一种内在主宰力量，能使癌症患者战胜疾病、重塑对生活信心。对癌症患者来说，希望水平的高低能直接影响其配合与治疗疾病的信心。本研究旨在探讨老年食管癌患者希望水平与生存质量的关系。

1 资料与方法

1.1一般资料 采用目的抽样法，选取2014年6月至2015年4月在郑州大学第二附属医院住院的食管癌患者115例。纳入标准：①经病理检验确诊为食管癌者；②年龄≥60岁；③无其他脏器、系统严重疾病者；④无严重痴呆及其他精神疾病者；⑤理解问卷内容者；⑥同意参与本研究者。其中男74例，女41例；年龄60～83岁，平均(66.37±4.5)岁；文化程度：小学及以下61例，初中34例，高中或中专12例，大专及以上8例；婚姻状况：已婚68例，离异或丧偶47例。家庭人均月收入：<1 000元63例，1 000～3 000元41例，>3 000元11例；有医疗保险者104例，无医疗保险者11例；病变部位：上段20例，中段51例，下段44例。分期：Ⅰ期13例，Ⅱ期48例，Ⅲ期36例，Ⅳ期18例。

1.2方法 ①一般资料调查表包括患者的性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭经济状况、医疗保险情况、病变部位、食管癌临床分期等。②Herth希望量表(HHI)中文版是由赵海平等〔2〕翻译并引入，其内在一致性信度Cronbach α为0.85，主要用于急慢性疾病患者和癌症患者的研究中。量表包含3个维度，共12个条目。即对现实和未来的积极态度(T)，采取积极的行动(P)，与他人保持亲密的关系(I)。……