林志家 龚 纯 赵春华 徐 勇

(苏州大学公共卫生学院,江苏 苏州 215123)

认知能力包括感知觉、注意力、学习记忆、思维、语言等各种能力。认知能力的下降是衰老的表现之一，认知能力损伤也是痴呆早期的临床特征〔1〕。本研究旨在了解认知损伤与农村老年人健康状况的关系及认知损伤的影响因素。

1 资料与方法

1.1研究对象 江苏省苏州市农村老年居民，年龄≥60岁，共3 770人，平均年龄67.67岁。

1.2研究方法 ①自行设计的调查表，内容包括一般人口学资料，基本情况，疾病状况，日常生活情况等。②以简易智力状态检查评分表(AMT)和抑郁症筛查量表(PHQ-9)分别检查认知状况和心理状况。AMT 包括10个问题来检测认知损伤〔2〕。分为定向力、记忆力、注意力、回忆及语言等 5 个维度，量表总分10分，每项回答或操作正确得1分，总分为0～10 分，划分老年人认知损伤的分界值为：0～6年教育≤6分；6年以上教育≤8 分〔3〕。此AMT得分点与简易智力状态检查量表(MMSE)经过检查验证〔4〕。PHQ-9共有9个问题，总分27分。结果分析：总分≤4 分为完全正常，5～9分可能有轻微抑郁症，10～14分为中度抑郁症，15～19分为中重度抑郁症，20～27分为重度抑郁症。③全自动血球分析仪(希森美康XT4000I)原装配套试剂，电阻抗法测定血红蛋白；罗氏cobas 501全自动生化分析仪测定血糖、血脂、血尿酸等指标。④血压测量使用台式汞柱式血压计，采用国际标准化法，要求被测对象坐位休息至少10 min，收缩压(SBP)以Korotkoff第1音为准，舒张压(DBP)以Korotkoff第5音(消失音)开始为准，连续测量3次，每次间隔30 s，以3次测量的平均值作为被测对象的血压值。⑤人体指标(身高、体重)测量参照2006中国成人超重和肥胖症预防控制指南〔5〕。……