张韶斌 陈斯亮 符青松 罗莞超 黄望香

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythemato⁃sus，SLE）是一种累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，好发于青年女性，其发病与免疫异常、内分泌、遗传、感染和一些环境因素有关。虽然SLE发病机制尚未完全阐明，但普遍认为其是一种免疫性疾病，其病理损伤主要由抗体介导的免疫性炎症反应引起，以B淋巴细胞过度增殖活化、产生多种自身抗体为突出特点［1］。维生素D是一种固醇类衍生物，目前认为是一种类固醇激素，其主要作用是参与钙磷调节，但是其免疫作用日趋受到研究者的重视。近年来有许多研究者对维生素D的免疫作用进行了深入的研究，发现其有明显的免疫调节作用［2⁃3］。SLE患者维生素D的代谢状况在国外逐渐受到关注，世界不同地区陆续有SLE患者存在维生素D缺乏的报道［4⁃5］。最近的研究证实维生素D在淋巴细胞、巨噬细胞和自然杀伤细胞的调节、分化以及影响抗炎细胞因子的表达等方面发挥免疫调节的作用［6⁃7］。IL⁃10 主要由Th2细胞产生，具有抑制细胞免疫作用，同时通过诱导B淋巴细胞增殖分化介导体液免疫，是SLE 的易感因子之一［8⁃9］。本研究通过检测 SLE 患者血清的25⁃羟维生素D3和IL⁃10水平，探讨其在SLE的临床应用。

1 材料与方法

1.1 一般资料

病例选取2016年1月至2017年6月来本院就诊的SLE患者为实验组，共计182例，患者均符合系统性红斑狼疮国际临床协作组（Systemic Lupus International Collaborating Clinics，SLICC）在美国风湿病学会（American College of Rheumatology，ACR）2009年费城年会提出新的分类诊断标准［10］，其中男的18例，女的164例，年龄17～56岁，平均（32±12.3）岁。按照SLE疾……