某军队医院外出学习管理系统

2018-05-23雷凌佳刘文颖廖东初

解放军医院管理杂志 2018年4期

雷凌佳,刘文颖,高鹏,廖东初

(1.解放军第174医院医务处，厦门 361003;2.解放军鼓浪屿疗养院，厦门 361002)

继续教育在医务人员的职业生涯中占据举足轻重的地位。医学教育的目标是培养追求高尚道德、懂得沟通和协作、具有学习能力、掌握复杂结构的知识与技术的复合型人才[1]。适应信息化时代下的外出学习管理，是一项挑战。

1 外出学习管理系统的开发背景

本院作为一所军队三甲医院，始终把继续教育、人才培养作为医院发展的一项重要内容，经过多次实践和探索，于2014年投入使用医务人员外出学习管理系统。系统投入使用前，本院外出申请采用纸质申请模式，逐级审批，整个流程耗时长且管理效率低下。外出学习管理系统应运而生，简化医务人员外出学习的审批流程，减轻科教管理人员的工作量，在继续教育信息化管理模式上累积初步的建设经验。

2 医务人员外出学习管理系统运行效果

经医务人员外出学习管理系统后台提取的数据显示，2014—2016年医务人员总计外出1 225人次，按外出类别、职务、职称分类提取数据制表分析，发现各年份医务人员的外出总人次总体呈增长趋势，也有比较明显的差异化(表1)。这种差异化具体体现在：科主任、副主任、护士长等有行政职务的人员外出学习人次占所有成功申请的外出总人次比例较大；高、中级职称外出人次比例大；参加学术会议人次比例最大，其他类别外出浮动比例较小；每年选送的进修人数基本维持在一定水平。究其原因，是医院人员职称分布差异化以及继续教育资源分配不均等导致的，因此还需改良本系统功能，提高管理手段，以提高医务人员继续教育水平。

表1 军队某三甲医院2014—2016年外出学习情况

3 外出学习管理系统的运行机制

3.1确定设计理念本系统以医院原有的办公软件(OA)为依托，立足本院实际，目的是使医务人员的知识技能得到不断更新、补充、拓展和提高，通过完善知识结构，提高业务创新能力和专业技术水平，提高医疗服务质量[2]。申请的类别包括学术会议、培训班、进修、指令性外出、科研课题、社会兼职六大类，基本涵盖所有申请类别，保证绝大部分合理申请通过审批。

3.2建立外出学习积分制申请人员类别主要以职称、行政职务分类，与人力资源管理中心的人力管理系统连接，确保人员信息及时根据实际调整。系统实行积分制管理，按照职称、职务、课题、成果、学术任职、学历、论文等给予相对应的积分，每分对应差旅费1元。本年度未用积分按50%累计至下一年度，申请者在积累的额度内申请外出和报销，积分为0时不得提交申请。

3.3实现运作方式申请者提前1周登录外出学习管理系统，填写并提交外出申请(系统参数可自动识别人员信息，不满足申请条件的人员提交不成功，并提示不成功的原因)，然后逐级电子审批，所有电子签审同意后，申请完成。学习结束后，申请者需销假并提交报销资料，科研办核扣报销积分。整个过程均在医院办公软件(OA)上完成，实现在线申请、在线审批、实时查询、实时销假、实时报销等业务。

3.4细化申请人员要求申请外出学习首先要求取得医师资格证，其次根据职称、来院工作年限的不同，参加的学术会议、学习班等的类型也不同。中级职称、来院满3年的初级职称人员基本以周边省市的学习为主，来院不满3年的初级职称人员以参加本市的学术会议或培训班、院内培训为主。另外，不得参加厂商赞助的学习、旅游。

3.5申请时间限制外出学习管理系统通过设定，限制医务人员全年外出学习累计时间，不同人员工作日(指周一至周五全天)限额不同。参加培训班每人每年仅限一次，时间可酌情增加，不超过两周。申请者不可提交超过限额时间的申请，系统自动按照个人情况提示可选时间。

4 医务人员对本系统评价

系统运行以来，通过各级院领导、科教部门直接管理者、外出申请者的使用反馈，本系统在医院信息科的协助调试下，重造并优化申请流程，逐步迈向正轨，基本满足医院医务人员申请需要，并极大缩短申请时间。

通过对申请者的访谈，许多申请者普遍反映，从网上提交申请的确快捷便利，也存在部分问题，主要有以下几方面：一是初级及以下职称人员外出学习工作日限定太短(3个工作日)，普遍只能满足一年一次的学习机会；二是外出学习系统的个人积分太少，较远地市的学习班消耗积分太多，不能满足多次申请；三是因财经中心发票审核流程问题导致不能及时报销，无法申请下次外出。