于艳秋

在让人社交尴尬的事件中，口臭算一件。发生口臭的原因很多，例如，口腔疾病，如龋齿、牙龈炎、口腔黏膜病等；扁桃体炎、慢性上腭窦炎等口腔临近组织疾病，也可导致口臭的发生；或者自身不注意口腔卫生，不刷牙/不漱口，导致食物残留物在口腔内长期发酵，导致异味产生；部分系统性疾病，如胃食管反流症、肝脏衰竭、发热等都可以引起口臭；其他还有服用某些药物、吸烟、饮酒、一些饮食习惯等也可以引起口臭。因此，有些口臭，并不是自身口腔清洁做好即可解决的问题。其中一部分口臭的原因，我们要追究到“胃”。

揪出口臭的“元凶”

近年来，随着生活压力的增大及生活习惯的改变，有数据显示，80%的胃溃疡患者有幽门螺杆菌感染，世界卫生组织已把幽门螺杆菌列为第一类致癌因子，并明确为胃癌的危险因子。幽门螺杆菌感染使胃癌的患病风险增加了2.7～12倍，如果没有幽门螺杆菌感染，至少有35%～89%的胃癌不会发生。同时，幽门螺杆菌感染具有传染性、致癌性、普遍性及隐蔽性，对人类健康构成严重的威胁。

幽门螺杆菌可以产生硫化氢及甲硫醇，即构成口臭的主要成分。有1/3～1/2的胃肠道疾病患者主诉为口臭。另外，口臭患者的食管下段的压力明显低于无口臭者，提示胃内幽门螺杆菌产生的氨及挥发性硫化物可以通过反流进入口腔，从而产生口臭。由于幽门螺杆菌是引起上消化道各种疾病的重要病因，当上消化道存在幽门螺杆菌感染时，胃肠消化吸收功能及胃肠动力都会受到损害，导致食物残渣在胃肠道中存留时间过长，经胃肠道中其他细菌腐败分解就可产生各种有臭味的气体。……