李增烈

饮酒，勿乐极生悲

二十多年前的许多事都忘记了，可那一场抢救我始终记忆犹新。

她不到40岁，却已经是一家四星级酒店老板，人称“海量女杰”。有一天，她为了招待一位业务上的贵宾，一次饮了3斤包括茅台、五粮液等高档白酒以示“敬意”。酒后腹部剧烈绞痛，呕吐大量鲜血，据陪送来的秘书估计，至少有1 000毫升。接诊时血压已是50 /30毫米汞柱，面色苍白，神智不清。经过抢救，住院20余日，命是保住了，但精神、体力还未恢复……

由此我又想到逢年过节，那些酒气熏天、捂着肚子、语言含糊不清、由哥们儿架着来的小伙子甚至姑娘们那狼狈的样子，让人在同情中加进了几分叹息……

物极必反，乐极生悲，好事变成了坏事！

酒精是胃的“钻地炸弹”

酒精进入人体的“第一站”是胃，虽然有一部分被吸收入血液，但呆在胃内时间最长，因此胃不但是最先受害的，而且是重灾区。

酒精对胃的伤害，有如“钻地炸弹”。“钻地炸弹”先破坏地面设施，酒精也是首先伤害胃黏膜保护层。此时在胃镜下可以看到多种多样、范围不等的急性损害，包括发红、充血、水肿、糜烂及点状、片状出血……这些病理改变发生率高达88.2%，而且7～20小时后大部分损害未能恢复。这些改变除了酒精直接凝固蛋白质的作用外，胃内的盐酸（因酒精刺激大量分泌）与胃蛋白酶也参与了破坏行动。

“钻地炸弹”进入地层后专门破坏油管、水管、电缆、光纤等。从“缺口”钻入胃壁内部的酒精、胃酸、胃蛋白酶也破坏血管，伤害黏膜下神经，造成血管肿胀、变性、堵塞而扩张，血浆外渗、小血管破裂，胃黏膜内出血，中断了氧气与营养物质供应，使损害加剧。

“钻地炸弹”会引燃地下的易燃、易爆物质，加剧破坏程度。酒精性胃炎也同样会产生多种促炎性物质，再次加重已经存在的炎症反应。

酒精性胃炎是常见的一种急性胃炎，其表现独特而剧烈，有6大症状：烧心、反酸、恶心、呕吐、呕血、黑便。

严重的呕血常提示发生了食管贲门黏膜撕裂症。

同事小李告诉我，她在香港大学进修药理学时做实验，切开麻醉后小白鼠的胃，滴入酒精后，原本细嫩肉色的胃黏膜立刻变白，继而变成黑色！

治疗首先要戒酒

1. 立即停止饮酒。

2. 抑制胃酸，不但症状可迅速减轻，还能加速胃黏膜的修复。可用法莫替丁、雷尼替丁、尼扎替丁等H2受体抑制剂，质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等）作用更强而有力，必要时应采用静脉点滴给药。

3. 黏膜保护剂可“隔离”酒精的作用，促进黏膜修复。常用硫糖铝、铝镁加、氢氧化铝等，注意其副作用，不可过量。

4. 对症治疗，包括解痉、止痛，但不能服用一般的消炎止痛藥；止血；营养支持，进食冷流食（牛奶、藕粉、稀粥等）是一种行之有效、多有好处的方法，但勿过量。

奉劝各位读者，欢乐的“干杯”声中，别忘了害人不浅的“干杯病”！