方泓 成颜琦

黑发变白发本是自然衰老的正常现象，可如今不少青少年“人未老而发先衰”，医学上称这为“早年白发症”，俗称“少白头”。

为何“白了少年头”

少白头的病因较为复杂，如白化病、斑驳病可导致先天性白发，即出生后头发就是白色或存在数片白发，此类病因常有明显的家族遗传性，难以治疗。相对来说，后天性白发更为多见，成因也很多。中医认为，头发的润泽与枯槁全赖于精和血，故而头发早白与脏腑气血的变化和情志因素密切相关。

《素问·上古天真论》中记载：“女子七岁、男子八岁，肾气盛实，则齿更发长，肾气衰则发白发坠。”其认为毛发的生长及色泽与先天禀赋、肾中精气的充盛密切相关。若先天禀赋不足， 精气亏虚不能荣养头发则变白。此外，素体虚弱，气血亏虚，或大病久病损耗气血以致气虚血弱，则发失荣润而变白。然而结合青少年的特点来看，恰值血氣方刚，肝火易于妄动，水不涵木，血热偏盛，素体阴虚，毛根失其濡养而使头发早白。此外，情志烦劳，所思不遂，损及心脾，气血生化无源，或七情太过，气机阻滞，血络不和，发失所荣而早白。

中医的辨证治疗

有研究学者查阅文献收集到292例治疗白发的内服中药处方，对其组方原则及用药特点等进行分析，得出其组方多以滋补肝肾、益气养血、祛风、健脾、养心、清热凉血等为治则，临证以肝肾不足、血热偏盛两证为多。

肝肾不足 多以先天禀赋不足为本，或大病久病耗损元气，以气血亏虚为标，发病年龄较早，表现为头发逐渐花白，甚至满头白发，兼有稀疏脱落，发丝纤细无光泽，或脆弱易断，可伴有头晕眼花、耳鸣耳聋、腰膝酸软等早衰症状。……