刘玉芝 王言飞 顾慧

[摘要] 目的 探讨口腔护理管理中风险管理的实施价值。方法 选取该院于2016年4月—2017年3月所收治的126例口腔疾病患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，给予对照组常规护理管理，观察组于对照组基础上加施风险管理，观察并比较两组患者护理质量、护理事故发生情况及患者护理满意度。结果 两组实施管理护理前各项护理质量指标评分比较差异无统计学意义（P>0.05），实施后均有所上升，观察组护理后各项护理质量指标评分均明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在口腔护理管理当中实施风险管理可有效提高临床护理质量，减少护理事故的发生，同时提高患者护理满意度，有利减少护患纠纷，具较高实施价值。

[关键词] 口腔护理；风险管理；实施价值

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）01（c）-0029-02

Analysis of Implementation Value of Risk Management in the Oral Nursing Management

LIU Yu-zhi1， WANG Yan-fei2， GU Hui3

1.Department of Stomatology， Rizhao Central Hospital， Rizhao， Shandong Province， 276800 China；2.Digestive System Department， Rizhao Central Hospital， Rizhao， Shandong Province， 276800 China；3.Family Planning and Maternal and Child Comprehensive Service Station， Zaozhuang， Shandong Province， 277000 China

[Abstract] Objective To study the implementation value of risk management in the oral nursing management. Methods 126 cases of patients with oral diseases admitted and treated in our hospital from April 2016 to March 2017 were selected as the research objects and randomly divided into two groups， the control group adopted the routine nursing management， while the observation group adopted the risk management on the basis of the control group， and the nursing quality， occurrence of nursing accidents and nursing satisfactory degree of patients were compared between the two groups. Results There were no obvious differences in various nursing quality scores before and after the implementation of nursing management between the two groups（P>0.05）， and these indicators increased after implementation， and various nursing quality indicator scores after nursing in the observation group was obviously higher than that in the control group， and the differences between the two groups were obvious（P<0.05）. Conclusion The implementation of risk management in the oral nursing management can effectively improve the clinical nursing quality， reduce the occurrence of nursing accidents， improve the nursing satisfactory degree of patients， and reduce the nursing disputes， and it is of higher implementation value.

[Key words] Oral nursing； Risk management； Implementation value

伴隨医疗技术的发展与进步，医护工作中逐步引入各类新技术、新仪器等，虽然提高了临床医护工作的效率，但同时也加大了医护工作的风险[1]。口腔护理管理贯穿整个治疗过程，有时一些微不足道的细节却会给患者带来诸多不安全影响。研究为探讨风险管理在口腔护理管理中的实施价值，该案选取了该院于2016年4月—2017年3月所收治的126例口腔疾病患者为对象进行研究，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院所收治的口腔疾病患者，依随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组63例。对照组男32例，女31例；年龄 22～76岁，平均（37.6±2.3）岁。观察组男33例，女30例；年龄 23～78岁，平均（38.1±2.2）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组行常规护理管理，观察组于对照组基础上加施风险管理，措施如下：①成立风险管理小组：选择1名拥有丰富临床护理管理经验的医师担任组长，对口腔护理过程当中可能会出现的风险实施预见性的评估、分析和处理；组内成员依记录制定相应风险防治计划，并采取必要的风险管理措施[2]。②加强对护理人员的培训：定期组织护理人员参与安全管理培训，并以实例进行分析和讨论，以提高护理人员的护理操作技能；有目的性地举办相关知识讲座，提高护理人员法律安全意识，认识到风险存在的客观性，以加强护理人员的自我保护能力；优化人员配置，采取人性化的搭配方式消除可能存在的安全隐患，以保证护理工作的顺利开展。

1.3 观察指标与评判标准

觀察并比较两组患者实施护理管理前后的护理质量、护理事故发生情况及患者护理满意度。其中护理质量以该院自制护理质量评价表进行评分，包括基础护理、诊疗管理及消毒等指标，采取百分制，得分越高表明护理质量越好；护理事故包括交叉感染和护理纠纷；患者护理满意度以本院自制患者护理满意度调查表进行评判，分为非常满意、基本满意和不满意3个等级，满意率=（非常满意 +基本满意）/总例数×100.00%。

1.4 统计方法

利用SPSS 17.0统计学软件对所得数据进行分析，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以[n（%）]表示计数资料，并进行t检验和χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者实施护理管理前后护理质量评分比较

两组患者实施护理管理前各项护理质量指标评分比较差异无统计学意义（P>0.05），实施后均有所上升，观察组实施后各项护理质量指标评分较对照组明显更高，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者护理事故发生情况比较

观察组2例发生护理事故，为交叉感染，发生率为3.17%；对照组13例发生护理事故，其中9例交叉感染，4例护理纠纷，发生率为20.63%，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.732，P<0.05）。

2.3 两组患者护理满意度比较

观察组护理满意率为96.83%，对照组护理满意率为84.13%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.381，P<0.05）。见表2。

3 讨论

口腔护理是一个持续化的动态过程，伴随口腔医疗技术的完善，口腔医护工作逐步细化，护理人员的工作难度明显加大。而常规护理管理方法对于因新技术或新器械所产生的问题的解决具一定局限性和滞后性，致医疗风险事件不断发生，影响患者治疗效果，也影响医院经济效益。因此于口腔护理管理当中实施风险管理具非常重要的意义。

该研究将该院所收治的126例口腔疾病患者分为两组，对照组行常规护理管理，观察组加施风险管理，研究结果显示，观察组实施护理管理后的各项护理质量指标评分均明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理事故的发生率明显低于对照组（3.17% vs 20.63%），而患者护理满意率明显高于对照组（96.83% vs 84.13%）。由此可见，于口腔护理管理当中实施风险管理具良好效果。究其原因，风险管理小组的建立及计划的制定为风险管理措施的实施打下良好基础，使得风险管理工作能顺利开展；加强对护理人员的培训，一方面提高护理人员的安全责任和自我防护意识，也提高了其护理操作技能，有利护理风险的降低；建立健全保洁管理制度，有效保证了医疗器械及用品的安全和卫生，避免交叉感染或医源性感染的发生；加强护患沟通，有利减少护患纠纷，促进护患关系和谐，从而提高患者护理满意度。

综上所述，于口腔护理管理当中实施风险管理有利提高护理质量，减少护理事故的发生，同时提高患者护理满意度，具良好实施价值，值得临床中推广。

[参考文献]

[1] 李珊珊，谢丽.口腔护理管理中风险管理的应用价值[J].中外医学研究，2016，14（17）：86-87.

[2] 毛焕龙.风险管理在护理管理中的应用价值分析[J].中医临床研究，2015（21）：133-136.

（收稿日期：2017-10-23）