曹美娟

[摘要] 目的 对内科护理管理实施人性化管理模式的作用和效果进行探讨。方法 回顾分析2016—2017年度该院内科护理管理的情况，其中2016年度实施常规护理管理，2017年开展人性化护理管理，对比分析两年度科室护理质量，并通过问卷了解患者对科室护士满意度。结果 2017年度科室护理质量各项评分、患者对科室护士满意度均显著高于2016年（P<0.05）；2017年度不良护理事件发生率低于2016年度（P<0.05）。结论 在内科护理管理中践行人性化管理理念，可有效提升科室护理质量和患者满意度，减少不良护理事件发生。

[关键词] 人性化护理管理；内科；护理管理；护理质量

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）10（a）-0001-03

Application Effect of Humanistic Management Idea in the Nursing Management in the Department of Internal Medicine

CAO Mei-juan

Xindu District Peoples Hospital， Chengdu， Sichuan Province， 610500 China

[Abstract] Objective To study the role and effect of humanistic management idea in the nursing management in the department of internal medicine. Methods The nursing management situation in the department of internal medicine in our hospital from 2016 to 2017 was retrospectively analyzed， and the routine nursing management was implemented in 2016， while the humanistic nursing management was implemented in 2017， and the department nursing quality in two years was compared and analyzed， and the satisfactory degree of department nurses was mastered by the questionnaires.Results Various scores of nursing quality and satisfactory degree of patients to the department nurses in 2017 were obviously higher than those in 2016（P<0.05）； and the incidence rate of adverse nursing events in 2017 was obviously lower than that in 2016（P<0.05）. Conclusion The implementation of humanistic management idea in the nursing management in the department of internal medicine can effectively improve the nursing quality and satisfactory degree and reduce the occurrence of adverse nursing events.

[Key words] Humanistic nursing management； Intrnal medicine； Nursing management； Nursing quality

近年來，随着现代医学模式转变，人性化理念在临床上积极应用开来，其核心理念是“以人为本”，人性化管理就是在尊重、理解及满足人的基础上实施全面、积极的管理模式[1]。该文主要对该院内科护理开展人性化管理前后的护理质量开展回顾性研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对该院内科2016—2017年度的临床护理管理工作进行回顾性研究，科室护士共有25名，均为女性，年龄21～42岁，平均（28.5±2.4）岁；工作年限2～18年，平均（6.8±1.4）年；学历水平：大专14名，本科及以上11名；职称：主管护师4名，护师8名，护士13名。其中，2016年度住院患者1 410例，男患者731例，女患者679例，年龄1～83岁，平均（34.4±2.2）岁；2017年1 520例患者，男患者831例，女患者689，年龄3～85岁，平均（35.1±2.1）岁。2年度患者的基本信息存在一致性（P>0.05），具备可比性。

1.2 方法

2016年度科室护理开展常规管理，严格按照医院与科室制定相关制度对护理工作进行全面管理，包括人事管理、护理监督、护理质量考核、人员培训等方面。2017年度开始开展基于人性化理念的临床护理管理，具体如下。

①营造良好氛围：情感交流是人性化护理管理的核心内容，医院护理部人员、科室护士长应定期与内科一线护理人员进行交流，了解其日常工作、心理状态、内心想法等，鼓励并倾听他们提出的意见或建议，及时反馈到科室或者医院，对具有建设性的建议予以采纳。同时，还及时了解科室护士的实际需要，关注他们的工作、生活等情况，在确保科室日常工作有序开展基础上，灵活排班，尽量满足他们的合理要求，以调动其工作积极性。此外，对护理人员实际护理中的不当行为或者失误，护理组长、护士长不当面指责或者批评，在合适机会进行劝导，以维护护理人员的自尊心。定期组织科室团建活动，比如聚餐、拓展活动等，让科室护理人员间实现良好的情感沟通，增强日常协作性，有助于他们适当释放压力，放松身心。

②定期培训：一方面，组织内科护士进行人性化护理管理专项培训，增强患者质量意识，建立人性化管理理念。另一方面，强化护士技能培训，定期组织护士开展内科护理知识和技能讲座，强化护患沟通技巧培训，以提高全科室护理服务质量和水平。此外，定期选送护理骨干到上级单位学习、进修，再对该科室护士进行统一培训，全面提升科室护理人员业务水平。

③分层管理：基于临床优质护理理念，开展分层管理，建立科室护士长、组长、责任护士三级护理模式，明确各级责任，确保日常护理有序开展。护士长负责协调与统筹内科护理工作，并对临床护理给予指导，并协调和其他科室间沟通；组长协助护士长完成日常管理工作，根据患者实际制定针对性护理计划，并指导责任护士严格按照护理标准开展工作，并对责任护士考核；责任护士根据组长安排，严格按护理计划对患者提供优质、全面的护理服务，认真填写护理文书。

④加强质量监管：护理组长做好日常护理质量监督，护士长每周对护理质量予以总结，针对临床护理中存在的问题进行集中讨论，并提出合适的解决方法。同时，定期安排科室护士进行专业技能培训，并实施考核。

⑤完善激励机制：密切关注并积极解决有关护理人员切身利益的问题，譬如：晋升、福利等，最大限度保障他们的合理物质需求，如家庭有困难可给予资助，解决其后顾之忧，更好地工作。对日常工作表现优秀人员可给予一定的物质或精神奖励，激发其积极性，不断提升自我。对存在失误或考核不过的护理人员给予相应惩罚，以督促其主动改进工作，也给予他人警醒。

1.3 观察指标

通过自制问卷评估科室护理质量，包括基础护理、病房管理、危重患者护理等方面，满分100分，每月1次，计算年度平均值，分值越高表明质量越好；并采用调查问卷掌握患者对科室护理人员满意度，主要针对工作态度、业务能力、人文关怀等方面，满分10分，分值越高表示越满意[2]。此外，统计两年度临床护理不良事件的发生情况，主要是烫伤、意外跌倒、坠床、压疮、重复用药等。

1.4 统计方法

应用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理，计量资料用（x±s）表示，组间进行t检验，P<0.05为差异有统计意义。

2 结果

2.1 两年度科室护理质量比较

2017年度科室护理质量评分明显高于2016年度，见表1。

2.2 两年度患者对科室护士满意度对比

2017年度患者对科室护士满意度评分明显高于2016年度，见表2。

2.3 两年度护理不良事件对比

2017年度出现9例不良护理事件，包括4例意外跌倒，3例烫伤，2例压疮，发生率为0.59%，2016年度出现22例不良护理事件，包括6例意外跌倒，5例烫伤，9例压疮，2例重复用药，发生率为1.56%，差异有统计学意义（χ2=5.166，P<0.05）。

3 讨论

管理是系统性、持续性、全面性的一项工作，目的在于使员工更好开展工作，履行好自身岗位职责，减少日常工作中的失误错误，及时发现和解决实际问题，确保工作质量和效率。临床上，内科患者的病情通常复杂且危重、治疗周期较长，易出现并发症，患者心理压力较大响[3]。这就对科室护理人员的业务能力提出更高要求，为确保护理效果和质量，要求加强护理管理。

针对内科护理和患者临床治疗的实际需求，要提升科室护理工作效率和质量，端正护理人员工作态度，调动工作积极性，就需要践行积极、针对护理管理，让护理人员保持精力，以良好状态投入到护理工作中，进而避免或减少失误，提高护理配合度[4]。在内科护理管理中践行人性化理念，就是基于科室护理实际，结合内科护理人员工作、学习及生活等需求，实施人性化、系统化管理，以充分调动全体人员的积极性、主观能动性[5]。该研究中，2017年内科护理中开展人性化护理管理，从护理人员的身心健康、精神需求等方面，结合科室工作实际，积极营造人性化工作氛围，同时定期开展业务培训，提高护士的管理意识，在此基础上实施分层管理，明确护士职责，并完善和规范护理流程，强化科室护理质量监督[6]。此外，完善科室激励机制，增强护士工作积极性，激发工作热情[7]。从结果看，2017年度科室各项护理质量评分显著高于2016年度，且患者对科室护士的满意度显著提升，护理不良事件发生率为0.59%，低于2016年的1.56%（P<0.05）。与周文华[8]相关研究报道基本一致。

综上所述，将人性化护理管理理念式应用到内科临床护理管理中，可有效改善和提升科室护理质量，提高患者护理满意度，且可减少护理不良事件发生，有着重要临床意义。

[参考文献]

[1] 赵永杰.人性化管理在护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（15）：117-118.

[2] 陈敏亚.呼吸内科优质护理管理开展价值探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（42）：154，161.

[3] 刘淑杰.内科护理管理中的人性化管理理念[J].中国卫生产业，2016，13（9）：173-175.

[4] 胡玉梅，张瑜.内科护理管理中的人性化管理理念[J].中国卫生产业，2017，14（29）：119-120.

[5] 齐海燕.人性化管理在内科护理管理中的应用思考[J].中国保健营养，2017，27（10）：419-420.

[6] 杨里里，林佳佳，娄丽丽.人性化管理理念在神经内科护理中的应用[J].中医药管理杂志，2017（17）：68-69.

[7] 黄振英.人性化管理在神经内科护理管理中的应用[J].中国继续医学教育，2016，8（23）：261-262.

[8] 周文华.探讨人性化管理理念在神經内科护理管理中的效果[J].中国卫生产业，2016，13（13）：175-177.

（收稿日期：2018-07-01）