李丽

[摘要] 目的 观察持续质量改进在优化病房护理中的重要价值。方法 选择该院于2016年6月—2017年6月收治的50例耳鼻喉疾病患者，凭借回顾性分析来鉴别其当前现有的各项临床资料，为其拟定日常护理的具体模式予以全面对比。结果 通过分析与计算可得100%的总满意度，其中包含了30例非常满意的患者以及20例满意患者。结论 耳鼻喉病房本身具备显著的特殊性，应当着手引进持续性的质量改进模式，针对当前现有的护理依从性以及患者平日生活状态也能予以全面优化。

[关键词] 持续质量改进；耳鼻喉病房；护理质量管理；应用效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）04（b）-0019-03

[Abstract] Objective To observe the important value of continuous quality improvement in optimizing the ward nursing. Methods 50 cases of patients with otorhinoplaryngology diseases admitted and treated in our hospital from June 2016 to Jnne 2017 were selected， and various current clinical data were reviewed， and daily nursing specific mode was comprehensively compared. Results The analysis and calculation showed that the total satisfactory degree was 100%， including 30 cases whose were very satisfied， and 20 cases who were satisfied. Conclusion The otorhinolaryngology ward has obvious specificity， and we should comprehensively optimize the current nursing compliance and daily living state of patients by introducing the continuous quality improvement model.

[Key words] Continuous quality improvement； Otorhinolaryngology ward； Nursing quality management； Application effect

從根本特征来讲，持续质量管理应当建立于全面护理的前提下，确保将质量监管融入全过程的护理流程中。具体在实践中，针对特定类型的患者资料需要着手予以全面收集，然后给出针对性较强的新型护理举措。每隔特定的时间段，针对临床患者还需予以全面的检查，据此给出当前特定时间段现有的护理实效性。借助回顾性分析的途径与措施，针对耳鼻喉病房全面推行了持续质量管理，此项举措在客观上有助于优化护理质量，对于病房整体环境予以改善。因此在该次探究中，该院选取2016年6月—2017年6月收治的50例患者为研究对象，观察了耳鼻喉病房推广持续质量管理的现状，归纳得出如下的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的50例耳鼻喉病房患者作为实验对象。在这其中，总共包含了32例耳鼻喉男性患者以及18例的女性患者，其年龄段覆盖于25～72岁，患者可达（42.44±9.45）岁的平均年龄。针对持续质量改进而言，全面引入了循环式的病房护理模式，针对上述患者分别拟定了护理目标以及相应的护理方案。

1.2 方法

1.2.1 收集耳鼻喉病房的基本患者资料 耳鼻喉病房包含了较多患者，通过适用回顾性分析，归纳得出上述患者自身现有的各项基本资料。在此前提下，针对患者自身呈现的各项护理需求借助调研问卷予以全面搜集，据此归纳得出其中涉及到的多层次护理关键点。在我院范围内，耳鼻喉病房包含了较多欠缺语言能力或者欠缺听力的特殊患者。在严重情况下，某些患者甚至丧失了终生性的听力，对此必须佩戴特定的助听设施。因此可见，针对上述的特殊耳鼻喉患者如果要归纳得出其当前现有的护理满意度，那么必须凭借特定的措施针对其中信息加以全面收集。

为了避免多样化的日常护理障碍，针对患有语言缺陷或者听力缺陷的特殊患者给予了相应的护理标记，密切结合患者当前所处的真实状况来拟定针对性较强的病房护理模式，确保其体现为持续性的基本特征。除此以外，某些患者由于遭受突发性的意外撞击或者遭受其他类型的意外伤害，因而自身将会承受相对较重的身体痛苦以及心理痛苦。针对此类患者而言，应当为其创建反馈调查表，运用此种方式来反映当前现有的健康教育实效性。

1.2.2 关注实时性的护理反馈 优化病房护理在客观上不能欠缺护理反馈，对于各项反馈信息都要保障其符合实时性的特征。具体在搜集全方位的护理反馈时，应当设置相应的质检小组，以便于随时上报并且深入探析现有的问卷结论与患者调查结果。作为护士长而言，应当能够全面鉴别特定时间段的护理反馈，归纳得出当前现有的某些潜在性护理缺陷，针对护理流程的弊病着手加以全面的修补。在耳鼻喉病房的范围内，某些护理问题表现为反复性的特征，针对此类问题还需给予更多的关注，确保运用持续性的举措来优化病房护理。

实质上，病房护理通常都会涉及到相对较多的护理反馈，依照循环护理的根本流程来推行当前阶段的病房护理，对于多层次的病房护理难点都要予以深刻挖掘，然后因地制宜给出与之相适应的化解对策。通过运用上述的循环，应当可以获得超出90%的患者整体满意度。与此同时，持续护理改进还会涉及到健全现有的奖惩机制，对于院内的所有护理人员都要明确奖惩，密切关注护理员应有的个体责任。在推行适度奖惩的前提下，应当能从根源上显著优化当前整体上的护理水准，同时也培育了更高层次的护理主动性并且激发积极性。

1.2.3 运用持续性的质量改进管理 针对耳鼻喉病房务必保障其最根本的洁净度，借助持续质量改进的举措来优化病房护理的整体质量。具体在持续改进病房现有护理质量的实践中，应当将关注点更多转向疾病预防。每隔特定时间，对于某些深层次以及潜在性的护理隐患就要着手予以全面排查。从护理员本身的视角来看，应当能够致力于接受全方位的日常培训，运用日常培训的举措来提升自身现有的综合素养。与此同时，护理人员也要密切关注日常性的心理疏导，确保自身能够经常与耳鼻喉病房内部的患者开展频繁沟通，运用亲切语气来疏导患者内心现有的痛苦，确保认真进行倾听并且耐心陪伴患者。

因此可见，针对耳鼻喉病房护理管理如果要着手推行持续质量改进，那么还需更多关注护患关系，运用实时性的沟通方式来拉近上述人员的彼此距离。针对细节管理有必要给予相对较多的关注，其中包含定期性的病房清理、器械消毒以及其他相关举措。在保障病房环境应有的洁净度前提下，就能从根源上防控潜在性的病房感染，有效保护耳鼻喉患者。除此以外，作为护理人员还需做好全方位的护理记录，运用护理文件的方式来录入特定类型的护理信息。

1.3 统计方法

凭借统SPSS 20.0计学软件对所有耳鼻喉病房的患者护理实效性给予了统计学分析，计数资料以百分率（%）形式表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在该次选择的所有耳鼻喉病房患者中，总共包含了50例患者，经过统计获得了100%的患者总满意度。在这其中，共有30例患者针对现有的护理质量表现为非常满意，而其余20例耳鼻喉患者表现为满意的程度。见表1。

3 讨论

持续质量改进的侧重点应当落实于优化护理细节，针对细节性的护理质量着手加以全方位的优化。具体而言，持续质量改进应当涉及到如下的护理改进要点。

①回顾性分析。从本质上来讲，回顾性分析最根本的宗旨应当落实于全面优化护理流程。只有在健全回顾性分析的前提下，医院针对耳鼻喉病房表现出来的全面护理状态才能予以透彻掌握，便于判断其中某些隐含性的护理流程缺陷。具体在操作中，应当着手健全护理管理体系。此外，如果察觉到多样化的护理流程缺陷，那么立即著手对其展开修补，而不要进行拖延。作为责任护士而言，每隔特定时间就要着手进行病房抽查。

②创建质控小组。质控小组具备的价值就在于全面监控耳鼻喉病房的各个护理细节，运用循环性的质量监管模式来显著优化护理质量。质控小组本身包含了与之有关的各类责任人员，其关键就在于查找耳鼻喉病房现有的典型病例，对其运用抽查的措施来保障其应有的护理质量，杜绝其中潜在性的护理风险。质控小组在筛选病例时，应当保障上述病例具备全面性，确保其能够覆盖于多层次的耳鼻喉病房患者。

③提升职责认识。护理人员自身应当拥有较高层次的职责认识，同时也要密切关注书写记录以及其他细节的精确性。医院针对护理人员有必要给予其日常培训的机会，在全面结合护理质量监管以及定期培训的前提下，才能从根源上优化护理人员现有的整体素养。例如针对各种类型的护理文书而言，作为护理人员都要予以明确的书写，而不能够遗漏其中核心性与关键性的文书书写要素。

在此次调研中，运用统计措施归纳可得100%的整体护理满意程度，确保从根源上消除了潜在性的不满意因素。在这其中，共有30例的耳鼻喉患者表现为十分满意。因此可以显示，耳鼻喉病房护理应当紧密结合持续质量改进，确保将其视作最根本的护理宗旨，遵照以人为本的根本思路来推行耳鼻喉病房的全面护理。

通过运用综合分析的方式可以得知，耳鼻喉病房如果要健全现有的护理管理流程，那么需要将持续质量改进全面融入各个关键性的护理流程中。通过引入持续质量改进的模式，应当能显著提升并且全面优化护理人员自身具备的各项素养，其中包含了日常护理水准、护理员应有的职业道德以及其他相关指标。因此可见，耳鼻喉病房适用的持续质量改进有助于提升护理依从性，针对当前阶段的护理满意度着手进行全面优化，改进整体上的护患关系。在未来阶段的临床实践中，医院仍然有必要全面推广持续质量改进的模式。

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（收稿日期：2018-01-17）