唐霞

[摘要] 目的 探讨基层医院传染病疫情的控制措施，做好基层医院的传染病疫情报告管理，预防传染病疫情的漏报、误报。方法 选择2012年1月—2016年12月该院的传染病登记卡等为研究对象，对传染病疫情报告的合格率、漏报率、误报率进行分析。结果 传染病疫情报告的合格率、漏报率、误报率由2012年的60.1%、9.5%、10.0%分别改变为2016年的99.1%、0.2%、0.0%。结论 通过做好基层医院的传染病疫情报告的管理，规范了传染病报告的制度，提高了基层医院每位职工的意识，改善了传染病疫情的漏报、误报，对消毒隔离制度进行了完善，整个医院对传染病防治水平得以提高。在基层医院进行传染病疫情的控制，做好传染病疫情报告的管理，能够降低漏报、误报率，具有一定的临床意义，值得大力推广。

[关键词] 基层医院；传染病疫情；报告管理

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）01（c）-0135-02

传染病的防治作为医院的重要工作，需要医院各科室全力参与，保证院内各项医疗器械的清洗、消毒、包装、供应、发放给临床各科室，能够提供无菌用品，保障各临床科室正常工作的有序进行，起着至关重要的作用[1]。这就在很大程度上关系到医院传染病感染的发生率，若是清洗、消毒、包装、无菌用品等任何一个环节出现问题，都将影响院内的传染病感染发生情况，加强传染病的防治管理势在必行。加强对传染病疫情的监督、管理，采取一系列的控制措施，从规则、制度的制定到落实，预防院内传染病感染的情况发生[2]。该文选择2012年1月—2016年12月该院的传染病登记卡等为研究对象，对传染病疫情报告的合格率、漏报率、误报率进行分析。

1 一般资料

选择该院的传染病登记卡、疫情情况登记本作为研究对象，对2012年1月—2016年12月该院的传染病疫情报告的合格率、漏报率、误报率进行分析比较。

2 判定标准

按照《传染病防治法》及相关法规报道：①登记卡对患者记录缺失的，视为漏报；②传染病疫情报告时限超时或者进行对照，患者为阴性者仍进行登记上报的，视为误报。③未出现①、②中的任一条或两条的，视为合格。

3 结果

传染病疫情报告的合格率、漏报率、误报率由2012年的60.1%、9.5%、10.0%分别改变为2016年的99.1%、0.2%、0.0%。如表1。

4 讨论

针对以上采取控制措施有以下几点：①宣传教育按照《传染病防治法》及相关法规、相关实施条例等法规，在基层医院进行宣教，印刷成材料，发给医院各位职工，既加强职工的自我保护意识，也熟悉各项传染疾病的防护措施[3]。

根据各项规章制度，对全院工作人员进行定期的培训，提高对制度及各项操作的熟知度，巩固专业能力，严格执行操作流程，提高无菌及预防传染病院内感染的意识，并具有自我保护的能力，既保证日常工作的顺利进行，也能保护自身免受感染的威胁，同事之间互相监督，提高自身责任感。

对每年新入职的员工进行系统的传染病防治措施及相关知识的培训，规范填写传染病报告，并定期对相关传染病知识进行考核。

②加强对传染病疫情的监督、管理基层医院的传染病科医生在对患者进行接诊时，若发现为国家规定的甲、乙、丙类的传染病，需要严格按照卫生部规定的制度，及时向当地的卫生防疫机构及相关部门进行上报，并将患者的姓名、地址、单位、联系电话等个人情况登记在报告卡上，并及时送往卫生防疫机构。联合医院其他科室，如检验科、放射科等，对患者进行及时的确诊[4]。

制定消毒隔离制度，对于整个医院的消毒、隔离等工作的有序开展起着重要的保障作用。健全、完善消毒、隔离措施，严格按照各项操作规程，明确各工作人员的分工。建立交接班工作制度，每位工作人员严格遵照执行。严格按照规则制度进行消毒灭菌。安排人员专职进行灭菌设备的维护与检查，确保设备的正常运行，能够保障医疗用品、医疗器械的灭菌要求及标准。日常开展的消毒灭菌需要进行监测，并填写监测记录。

完善传染病的管理制度，按照《传染病防治法》的规定，在基层医院专门制定传染病管理办法，设立专门的传染病管理员，既做好医院传染病的监督、监测工作，也要负责医院传染病登记卡的检查及上报工作，避免漏报、误报的情况发生[5]。

重视医院肠道门诊工作，基层医院专门设立肠道门诊，并配套专门的设施，对于国家规定的甲类传染性疾病，要做到早发现、早诊断、早报告、早隔离并采取措施及时进行治疗。

③建立领导监督机制基层医院建立传染病管理监督组，监督组成员要熟悉《传染病防治法》等基本法规，具有强烈的责任感，专业能力强，能够重视医院的传染病管理工作。

对于医院各科室，监督组要每月进行检查，包括临床各科室的门诊日记、传染病的就诊登记、病区登记、检验科及放射科的传染病阳性患者登记报告等，若在检查过程中，发现有未按规定报告或未填写的，严惩并追究责任，及时进行补报和填写完整。基层医院建立领导监督管理机制，能够很好地加强临床各科室人员对传染病防治的重视，避免漏报、误报的情况发生，提高传染病防治的水平[6]。

除了医院的传染病管理监督组外，医院的传染病专职监督人员还需时刻明确自己的职权，辅助传染病管理监督组做好每月的检查，包括临床各科室的门诊日记、传染病的就诊登记、病区登记、检验科及放射科的传染病阳性患者登记报告等，日常的检查对于临床各科室加强传染病的防治管理效果明显，既提高工作效率，又加强了各临床工作人员对传染病报告的责任感。

传染病的防治管理作为基层医院的重要工作，任何一个环节出错，即可引起较大的影响。根据各基层医院的实际情况，采取合理的控制措施，保障临床各科室的工作顺畅，预防传染病院内感染，优化资源的合理调配。在基层医院进行传染病疫情的控制，做好传染病疫情报告的管理，能够降低感染的发生率[7]。

综上所述，基层医院在传染病的防治管理上，制定消毒隔离制度、灭菌监测、加强宣教培训、传染病疫情的监督、管理、建立领导监督机制等方面采取了措施，既能提高各临床科室的工作效率，疫情报告的合格率，还能降低传染病疫情报告的漏报率、误报率，具有一定的临床指导意义。

[参考文献]

[1] 朱秋萍.传染病医院消毒供应室管理[J].中国煤炭工业医学杂志，2012，15（11）：1821-1823.

[2] 宋于紅.基层医院消毒供应室存在的问题与对策[J].中国社区医学，2004（2）：83-86.

[3] 任菁菁，杨仕贵，刘颖，等.传染病社区信息化管理现状分析[J].中华传染病杂志，2012，30（8）：509-512.

[4] 曾芳，曾淑兰，罗晓婷，等.利用医院信息系统提高传染病的疫情报告与管理水平[J].医学理论与实践，2013，26（13）：1814-1815.

[5] 王静，张越巍，王韬，等.信息化建设在医院传染病管理中的作用[J].中华医院感染学杂志，2015，25（21）：4996-4998.

[6] 何远学，牟忠林，王丽萍.综合医院传染病防治管理工作存在问题及对策探讨[J].现代预防医学，2008，35（6）：1098-1099.

[7] 陈蓉.基层综合医院法定报告传染病疫情统计分析与防控[J].医药前沿，2013（1）：23-24.

（收稿日期：2017-10-30）