栾海波 曹颖

随着医疗改革的不断深入，医院药品使用的合理管控已成为医院管理的重要任务，尤其是抗菌药物的滥用、误用现象普遍存在，使得细菌耐药性也随之上升[1]。作为综合医院，呼吸科成为医院抗菌药物使用的重点科室，更应该引起医院管理的足够重视。本研究从药物利用合理性的角度出发，以患者平均治疗日数（the average treated days，ATD）和药物利用指数（drug utilization index，DUI）作为评价指标，结合患者疾病种类、抗菌药物品规等对评价指标的影响，综合分析我院呼吸科门诊处方中关于抗菌药物合理使用问题，为医院管理及临床使用提供指导。

1 材料与方法

收集整理2017年7～9月我院呼吸科门诊抗菌药物处方7 165张，采用回顾性分析方法，以挪威奥斯陆WHO药物统计方法合作中心提供的限定日剂量（defined daily dose，DDD值）为计算单位，个别药品参考生产厂家药品说明书中推荐的剂量，计算处方用药的DDD值、DUI值、ATD值，分析处方抗菌药物使用的合理性。采用SPSS 10.0统计软件进行数据分析。

2 结果

2.1抗菌药物使用情况抗菌药物处方合计7 165张，其中口服抗菌药物处方6 484张，占比90.5%，注射剂抗菌药物处方681张，占比9.5%；抗菌药物品规数19，其中口服抗菌药物品规数9，占比47.4%，注射剂品规数10，占比52.6%。

2.2口服抗菌药物品种分析口服抗菌药物ATD≥7d者5种，占比55.6%，ATD＜7d者4种，占比44.4%；DUI≤1.0者 5种，占比 55.6%，DUI＞1.0者 4种，占比44.4%，见表1。

表1 我院呼吸科口服抗菌药物品种分析

2.3注射剂抗菌药物品种分析ATD≤3d者9种，占比90.0%，ATD＞3d者1种，占比10.0%，DUI≤1者6种，占比60.0%，DUI＞1者4种，占比40.0%，见表2。

表2 我院呼吸科注射剂抗菌药物品种分析

3 讨论

WHO推……