胡金晨，姚增武，姜立新，张翼飞，赵大伟，张振斌，张孟来

(烟台毓璜顶医院，山东 烟台，264000)

结直肠癌在西方国家发病率较高，近年在我国也有增高趋势。结直肠癌的主要治疗手段为手术切除，围手术期的管理，尤其加速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)时代，营养状态的管理非常重要。对于合并不完全性肠梗阻的结直肠癌，术前予以一定时间的营养支持可显著改善患者的营养状态，减少术后并发症的发生[1]。鱼油脂肪乳(ω-3多不饱和脂肪酸)是近年免疫营养的重要产品，可显著改善患者的免疫功能，降低炎症反应[2]。国内外实验研究证明，其有多种抗肿瘤的作用[3]。因此，本研究旨在探讨多不饱和脂肪酸对伴有不完全性肠梗阻的结直肠癌患者围手术期营养状况、炎症及免疫功能的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2015年1月1日至2016年12月31日烟台毓璜顶医院胃肠外一科拟行腹腔镜辅助结直肠癌根治术的40例不完全性肠梗阻的结直肠癌患者。其中男23例，女17例，平均(61.5±9.9)岁。直肠癌28例，结肠癌12例。纳入标准：(1)本院或同级别以上医院经内镜及病理证实为结、直肠癌；(2)术前无肝、肾等重要器官功能异常；(3)术前未行新辅助放化疗；(4)初次行结直肠癌根治术；(5)术前2周内未使用白蛋白、免疫增强剂；(6)术前腹部增强CT提示结直肠癌合并不完全性肠梗阻。排除标准：(1)合并糖尿病、甲亢等代谢系统疾病、血液系统疾病及免疫系统疾病或服用免疫调节剂；(2)合并肝肾功能不全；(3)合并严重心肺疾病；(4)术前为急性肠梗阻需急诊手术或营养支持期间肠梗阻加重行手术治疗。……