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同济大学附属同济医院脊柱外科,上海 200065

流程化沟通模式,简称CICARE,即接触(connect)、介绍(introduce)、沟通(communicate)、询问(ask)、回答(respond)、离开(exit)的英文首字母缩写,它是美国医疗机构的一种以流程为导向的沟通方式,指导护士利用治疗、护理的时间,通过循序渐进、环环相扣的6个步骤与患者沟通[1]。脊髓损伤是脊柱骨折或脱位引起脊髓结构和功能的损害,是一种致残性较高的损害,它可造成损伤水平以下脊髓功能(运动、感觉、反射等) 障碍,使患者不同程度的截瘫,严重影响患者生活自理能力和参与社会活动的能力[2]。脊髓损伤后的患者往往因为突然的意外伤害而致残,在心理上有极大的应激反应,思想情绪有较大的波动,患者会出现焦虑、抑郁等消极情绪。在日常护理工作中,为与这类患者有效沟通,提高患者满意度及护理服务质量,同济大学附属同济医院脊柱外科自2016年1月起引入CICARE护患沟通模式,建立适合脊髓损伤患者的护患沟通模板,取得了良好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月—2016年12月住院的脊髓损伤患者随机分为对照组和观察组。观察组30例,其中男21例,女9例,平均(57.7±8.8)岁;对照组30例,其中男24例,女6例,平均年龄(57.9±10.8)岁,两组患者在性别、年龄、文化差异等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:(1)确诊为脊髓损伤,包括截瘫和四肢瘫;(2)年龄≥18岁;(3)无颅脑外伤、认知功能障碍等。

1.2 方法

对照组患者采用传统护理模式,观察组患者在传统护理模式的基础上采用CICARE流程化沟通模式进行沟通宣教,具体方法如下。