刘劲，李薇，段华新，罗科玲，周煦

（湖南省人民医院 1.肿瘤科，2.血液科，3.重症医学科，湖南 长沙 410005）

急性白血病（acute leukemia，AL）是血液系统 造血干细胞的一种恶性克隆增殖性疾病，其起病急，恶性程度高，严重威胁人类生命健康。异常造血细胞的增殖分化异常导致正常血细胞减少，临床主要表现为贫血、出血和感染等征象[1]。急性白血病的发生受多基因异常调控的疾病，许多基因包括KIT、FLT3、NPM1和CEBPA均在急性白血病中表达失调，且与疾病的疗效及预后判断中具有一定的价值[2]。急性白血病的化疗耐药是治疗过程中遇到的一大难题，乳腺癌耐药蛋白（breast cancer resistance protein，BCRP）基因编码重要的膜转运蛋白，在白血病多药耐药方面发挥重要的作用[3-4]，影响患者的疗效和预后。目前尚无骨髓BCRP基因表达与急性白血病患者预后关系的研究报道。本研究拟通过实时定量PCR检测初发急性白血病患者骨髓BCRP基因表达，随访患者预后，分析骨髓BCRP基因表达与急性白血病预后的关联，为治疗方案的制定和优化提供依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2014年1月-2014年12月入住我院血液内科的急性白血病患者67例。其中，男性36例，女性31例；年龄19～68岁，平均39.0岁，中位年龄40岁。入选患者均符合中华医学会血液学分会制定的初发急性白血病的诊断标准[5]，并通过细胞形态学、组织化学染色及免疫学分型，其中AML 42例，ALL 25例。同时还选择50例健康志愿者作为对照组。男性30例，女性20例；年龄20～65岁，平均36.2岁。白血病患者与健康志愿者在性别和年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05）。……