胡耀华，阳慧，吴翔，符春苗，邵运禄，郑才玲，卓书伟

（海南省中医院 1.检验科，2.妇产科，海南 海口 570203）

T细胞免疫球蛋白及黏蛋白域蛋白（T cell immunoglobulin domain and mucin domain，TIM）家族是McIntire等于2001年发现的1个新的基因家族，在人体中包括TIM-1、TIM-3和TIM-4[1]。TIM-1是甲型肝炎病毒受体-1（hepatitis A virus cellular receptor 1，HAVCR-1），TIM-4是TIM-1的天然配体[2]。流行病学发现甲型病毒性肝炎患者痊愈后具有较强的免疫能力[3]，且TIM家族参与T细胞的增殖活化调节T细胞的功能，而T细胞在体液免疫抗体产生的过程中起到重要作用，所以笔者猜测TIM-1和TIM-4可能在参与细胞免疫的同时，也参与机体的体液免疫的强化，本研究通过检测甲型肝炎患者外周血TIM-1和TIM-4 mRNA表达水平以及血清中白介素4（interleukin-4，IL-4），白介素 10（interleukin-10，IL-10）和总 Ig（IgG和IgA），探讨TIM-1、TIM-4是否对体验免疫有强化作用，为将来开发低毒的HAV疫苗从而间接提高体液免疫能力用以抗肿瘤和感染提供理论支持。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月-2016年11月本院收治的甲型病毒性肝炎患者60例（研究组）。男性46例，女性14例；年龄28～42岁，平均（33±8.3）岁。所有患者依靠甲型肝炎典型症状和血清中抗HAV IgM阳性确诊为甲型肝炎，诊断标准参照2000年9月西安中华医学会传染病与寄生虫病学分会和肝病学分会修订的病毒性肝炎防治方案。选取同期于本院体检中心健康体检的志愿者60例为对照组。男性40例，女性20例；年龄26～43岁，平均（31±9.6）岁。入选患者及志愿者均对本研究内容充分知情，且均自愿签署知情同意书后入组，符合伦理学要求。

1.2 静脉血标本

于恢复期采集甲型病毒性肝炎患者静脉血抗凝（EDTA-Na2）全血2 ml及不抗凝血3 ml，分离血清。……