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住院重症患者气管切开后下呼吸道感染情况研究

2018-04-18王静

王 静

(内蒙古包头市第四医院重症医学科,内蒙古 包头 014030)

住院重症患者本身存在较多的基础疾病、免疫功能低下,再加上较多的侵入性操作,是医院感染的高危人群之一,多数患者会出现严重的并发症,下呼吸道感染便是一种最为常见的并发症[1]。现阶段,随着光谱抗菌药的广泛应用和有创性检查、治疗的日益增多,致使重症患者发生感染的几率不断攀升,从而极大的延长了住院时间、增加医疗费用和提高了病死率,为有效的对住院重症患者感染情况的有效控制与预防,现选取200例患者为分析对象,具体情况探究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年1月~2017年1月接收的住院重症患者200例,男132例、女68例,均进行气管切开术治疗。年龄33~69岁,平均年龄为(48.77±5.65)岁;病程6~18个月,平均病程(10.42±4.14)个月;86例患者入住ICU病房的时间超过15天,114例不足15天;125例患者吸入雾气,75例没有;136例患者的气道开放时间在14天以内,64例超过14天;手术时机:早期有42例、主动:102例、被动:56例。

纳入标准:预期生存期超过8个月;病情相对稳定,各种实践项目均能够完成;患者及其家属知情,并签署知情同意书;入院前,没有服用任何相关的抗菌或抗炎药物,不存在呼吸道感染;患者语言功能正常,可以正常交流,不伴有精神疾病。

1.2 感染诊断标准

本次研究根据《医院感染诊断标准》中国的下呼吸道感染诊断标准。

第一,气管切开48小时后进行胸部X线片发现肺部阴影逐渐增大;第二,发热;呼吸道分泌物较之前相比明显增加,出现脓性痰;……

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