马馨睿，丁小军，邓建华

（昆山市第一人民医院耳鼻咽喉科，江苏215300）

扁桃体切除术是耳鼻咽喉科最常见的手术之一，传统手术方式主要包括剥离圈套术及挤切术等冷切法。随着手术器械的发展，电刀、低温等离子刀等热切法具有出血少、解剖及术野清晰、手术时间短、术后恢复快等优势[1-2]，临床上使用越来越多，并逐步替代传统手术方式。超声刀利用超声波高频振动切割组织，已广泛应用于头颈部外科、普外科手术[3]。本研究选择我院2016年12月—2017年6月行扁桃体切除术患者158例，采用随机对照试验，比较超声刀扁桃体切除术和传统扁桃体切除术的疗效，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料行扁桃体切除术患者158例，随机分为超声刀组和传统手术组各79例。超声刀组使用超声刀进行扁桃体切除，其中男性45例，平均年龄（23.08±13.81）岁；女性 34例，平均年龄（23.38±14.22）岁；慢性扁桃体炎47例，扁桃体肥大6例，扁桃体伴腺样体肥大23例，扁桃体肿物3例。传统手术组采用剥离圈套术切除扁桃体，其中男性47例，平均年龄（20.78±15.14）岁；女性 32例，平均年龄（20.69±15.21）岁；慢性扁桃体炎48例，扁桃体伴腺样体肥大28例，扁桃体肿物3例。

1.2手术方法 （1）超声刀组：采用强生ACE系列弧形刀头（GEN11，主机美国），工作振动频率55.5 kHz，功率设定为3档和5档。手术均在全身麻醉下完成。以无创艾里斯夹持扁桃体内侧中上端，向内下方轻轻牵拉，超声刀弧形切开半月皱襞黏膜，切割分离扁桃体上极。超声刀刀头沿扁桃体包膜方向切开腭舌弓黏膜，切口设计与传统方式基本相同，在扁桃体包膜内自上而下切除扁桃体。……