心电图QRS时间与急性心肌梗死患者病情相关性研究

2018-04-13张胜高

交通医学 2018年1期

李　恒，郭　宁，张胜高

（苏州市中西医结合医院心内科，江苏215101）

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是由心脏冠状动脉闭塞、心肌供血不足或者血流突发性中断引起的缺血性梗死[1]，临床表现为剧烈胸痛、心力衰竭、发热、休克等[2]。AMI发病率高，病死率高，患者一旦发病必须进行及时抢救[3]。我国近年来AMI患者有逐年增加的趋势，致死率10%～13%，提高抢救成功率和降低复发率，保证患者的生命健康是医学面临的刻不容缓的难题[4]。本研究选取我院2014年9月—2017年3月收治的急性心肌梗死患者90例，主要分析心电图QRS时间与患者病情的相关性，报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料AMI患者90例，其中男性46例，女性44例，ST段抬高型62例，非ST段抬高型28例。根据入院后首份心电图QRS时间分组，QRS≥110ms分入观察组（45例），QRS＜110ms分入对照组（45例）。观察组年龄 65～76岁，平均69.7±5.1岁；对照组年龄65～75岁，平均68.9±5.3岁。两组患者均采用抗血小板和抗凝治疗，常规服用治疗急性心肌梗死的药物。本研究经我院伦理委员会审核批准，患者及其家属均知情并签署知情同意书。

1.2观察指标（1）并发症发生率和病死率。（2）心功能：采用Killip分级评定，Ⅰ级：心功能正常；Ⅱ级：出现左心心力衰竭；Ⅲ级：出现急性肺水肿；Ⅳ级：出现心源性休克。（3）测定左室射血分数（LVEF）和血清N-末端脑肽钠前体水平。

1.3统计学处理采用SPSS16.0统计软件对数据进行处理分析，计数资料组间比较采用χ2检验，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较用 t检测，P＜0.05为差异有统计学意义。