黄智勇，吴　颖，陈建林，冒　群，石国平

（如皋市人民医院，江苏226500）

原发性肝癌是临床上多见的恶性肿瘤，病死率高，对于早期患者主要采取手术切除，近期效果确切[1]，但远期复发是影响患者长期生存的主要因素，约70%肝癌患者术后死于肿瘤复发[2-3]。因此，如何减少或延缓早期肝癌手术切除患者术后复发是目前临床研究的重点[4]。肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）作为肝癌术后预防复发的措施已获得普遍承认和推广[5]，肝癌切除术后尽早行TACE可以显著降低肝癌复发率，提高患者总生存率[6-8]。肿瘤血管再生是导致肝癌术后和TACE后肝癌复发的主要原因，是临床上需要解决的问题。重组人血管内皮抑制素能特异性抑制血管内皮细胞的增殖和迁移，从而抑制肿瘤血管再生，降低肿瘤的复发和转移；由于其特异性作用于血管内皮细胞，避免其他组织细胞损伤引起的不良反应[11]。

本研究选取我院2010年1月—2013年 12月接受肝癌切除术患者70例，比较术后单纯行TACE与TACE联合重组人血管内皮抑制素（商品名：恩度）治疗的肿瘤复发率及并发症的情况，分析重组人血管内皮抑制素联合TACE预防肝癌术后复发的疗效及安全性，为临床实践提供借鉴。

1　资料与方法

1.1一般资料原发性肝癌切除术后患者70例，依据术后预防性治疗方法的不同分为对照组45例和观察组25例。对照组单纯行TACE，其中男性28例，女性17例；平均年龄55.1±9.6岁，≥60岁32例，＜60岁13例；肝细胞型22例，胆管细胞型11例，混合型12例；肿瘤最大直径≥5cm 17例，＜5cm 28例；肿瘤单发37例，多发8例；……