李　蕴　刘邦忠　刘光华　顾文钦　肖　峰　吴一鸣　高正东　钟宗烨

(1复旦大学附属中山医院康复医学科　上海　200032;2上海市第七人民医院病理科　上海　200137;3 上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心放射科　上海　200030)

骨科康复研究的热点和难点在于促进骨折修复,缩短愈合时间,促使已经发生的延迟愈合和不愈合重新愈合。物理因子治疗被视为重要的干预手段之一。大量体内外实验证实了低强度脉冲超声(low-intensity pulsed ultrasound,LIPUS)治疗骨折的有效性。LIPUS治疗骨折的最佳参数为:超声频率1.5 MHz,强度30 mW/cm2,占空比20%,脉冲频率1 kHz,每日1次,每次20 min。美国FDA分别于1994年及2000年批准将其用于治疗新鲜骨折、骨折延迟愈合及骨不连[1]。

LIPUS促进骨折愈合的作用机制尚不清楚。 骨折愈合是一个复杂的生物学过程,涉及到多种细胞及信号分子的改变。小窝蛋白-1(caveolin-1)是细胞膜表面特殊膜结构小窝(caveolae)的重要结构蛋白质之一,它可通过与信号分子的结合调节相应的信号转导过程[2]。骨折后早期小窝蛋白-1的表达增高[3],但其在LIPUS治疗骨折过程中的表达规律还未被证实。本研究旨在通过影像学和组织学检测明确LIPUS对长管状骨骨折愈合的影响,并检测经LIPUS干预后骨折部位小窝蛋白-1的定位、表达及软骨和骨特异基因的表达,探讨小窝蛋白-1在LIPUS治疗骨折过程中的作用,从而为阐明LIPUS促进骨折愈合的作用机制提供依据。

材 料 和 方 法

实验动物健康雄性新西兰白兔24只,3月龄,体重2.0～2.5 kg,普通级,购自上海生旺实验动物养殖有限公司。实验动物分笼饲养于复旦大学实验动物科学部,全价营养颗粒饲料喂养,自由饮水,室温控制在(20±2)℃,湿度60%,12 h/12 h间隔照明。……