席国荣

摘要：随着医疗改革的不断深入，医疗行业间的竞争越来越激烈。医院要想在如此激烈的市场竞争中站稳脚步，就要不断的提高经营意识，提高自身的综合竞争力。加强医院成本核算，能有效降低医院的成本，提高医院经济效益。文章总结了医院加强成本核算的重要作用，分析了医院成本核算中存在的问题，并对如何加强医院成本核算提出了几点建议。

关键词：医院；成本核算；经济效益

我国的经济不断发展，人们对于成本核算和经营意识的重视也越来越强烈。在目前的医疗形式下，医院要想得到生存，就必须要加强成本核算。但在目前来看，医院的成本核算制度并不完善，成本核算中仍然存在各种问题。加强对医院成本核算的进一步探讨，促进医院成本核算体系的完善，对于医院持续的发展有着十分重要的作用。

一、医院加强成本核算的重要作用

医院要进行成本核算是根据目前的实际情况决定的，直接关系着医院的经营管理状况。医院加强成本核算，能够有效的提高医院社会效益、增强医院员工成本意识、促进医院健全激励机制以及提高医院的经济效益。医院要充分认识成本核算与经济发展的关系，加强成本核算，促进医院财务部门的管理作用，提高医院的经济效益。

（一）提高医院社会效益

加强医院成本核算，能有效提高医院的社会效益。目前医疗收费问题已经成为人们热议的话题，实行成本核算，能够有效降低医院成本，减轻患者的经济负担，从而取得良好的社会效益。人们对于医院满意度的评价，不仅要看医院的专业技术和服务态度，消费是否合理也是衡量医院质量的重要因素。医院加强成本核算，能有效减轻患者的经济负担，全心全意的为老百姓服务，从而有效提高自身的经济效益。

（二）增强员工成本意识

加强医院成本核算，能有效增强医院员工的成本意识。医院实行成本核算，需要单位各部门共同的配合，有效保证资源的合理分配，减少了资源的浪费。这种制度会在医院形成一种良好的工作氛围，从而促使每一位员工都增强成本意识，自觉地减少浪费，养成节约资源的习惯。全院形成这种良好的习惯，使得工作人员能够对患者提供更优的服务，增强员工的成本意识。

（三）促进健全激励机制

加强医院成本核算，能有效促进医院健全激励机制。激励机制对于调动员工工作的积极性以及促进医院的进一步发展都有着十分重要的作用。加强成本核算，是医院绩效考核更加合理的重要前提，对工作人员按劳分配，并且制定激励措施，促进工作人员提高工作效率。绩效工资核算是健全激励机制的前提，对于医院的有效管理有着十分重要的作用。

（四）提高醫院经济效益

加强医院成本核算，能有效提高医院经济效益。医院开展的各种医疗活动，成本支出是否合理，对于医院的管理与发展有着重要影响。通过成本核算，能够有效的降低成本费用，规范支出管理，保证医院的各项支出更加科学合理。同时，通过成本核算，能合理分配各种资源，减少资源的浪费，从而进一步为医院带来更高的经济效益。

二、医院成本核算中存在的问题

成本核算对于提高医院的经济效益有着十分重要的作用，但在目前来看，医院成本核算中仍存在成本核算制度不完善、对成本核算重视程度不够、成本核算方案不科学以及成本核算信息化程度不高等问题。这些问题的存在，都严重影响了医院成本核算的积极作用，制约了医院的进一步发展。医院要保持稳定的生存，就要努力解决成本核算中产生的问题。

（一）成本核算制度不完善

医院的成本核算制度不完善是目前医院成本核算中存在的问题之一，没有完善的规章制度，工作人员的工作就会没有目标与方向，工作也没有积极性，严重影响工作的效率。医院要努力健全成本核算制度，并严格按照规章制度进行，保证成本核算的科学性。

（二）对成本核算重视程度不够

对成本核算重视程度不够也是目前医院成本核算中存在的问题之一。医院缺乏开展成本核算的积极性，首先是对成本核算认识不清楚，没有认识到成本核算的重要性，广大医务人员参与成本核算的积极性不高。同时，医院思想意识还停留在传统的观念中，只重视提高医疗水平，而忽视了财政管理工作，导致医院财务管理人员的操作水平和综合素养得不到有效提高，成本核算工作也得不到进一步的加强。

（三）成本核算方案不科学

成本核算方案不科学也是目前医院成本核算中存在的问题之一。医院的类型较多，各医疗活动的侧重点也各不相同。医院的经济收益没有科学的判定标准，成本核算很难做到公平公正。不科学的成本核算，在一定程度上也会影响员工工作的积极性，降低医院的经济效益。

（四）成本核算信息化程度不高

成本核算信息化程度不高同样是目前医院成本核算中存在的问题之一。医院成本核算涉及到的数据十分庞大，虽然大多数医院实现了办公自动化操作平台，但是将全院的计算机网络进行统一的管理却很少，没有实现资源共享。同时，医院的有关工作人员科技程度不高，使得成本核算信息化程度不高，限制了成本核算的发展。

三、如何加强医院成本核算

认识到成本核算对于提高医院经济效益的重要性，针对以上存在的问题，要进一步加强医院成本预算，就要求医院不断完善成本核算制度、加强对成本核算的重视、合理分配成本费用、采用科学的绩效考核措施、提高计算机技术的应用水平以及不断提高工作人员综合素养。只要进一步加强医院成本核算，才能促进医院经济效益的提高。

（一）不断完善成本核算制度

要加强医院成本核算，就要求医院不断完善成本核算制度。成本核算制度对于工作的有序进行有着十分重要的影响，医院必须不断完善，并且认真贯彻落实，从而确立起医院成本管理核算结构体系。同时，在制定成本核算制度的基础上，还要成立相关的机构，加强对成本核算的执行力度。

（二）加强对成本核算的重视

要加强医院成本核算，就要求医院加强对成本核算的重视。医院要加强对成本核算的培训工作，认清成本核算与医院经济效益之间的关系，加强对成本核算的重视程度。医院成本核算关系到全院工作人员的利益，在医院中都要树立成本意識，在实际工作中减少资源浪费，提高医院经济效益。

（三）合理分配成本费用

要加强医院成本核算，就要求医院合理分配成本费用。医院在进行成本核算时，要按照承担费用与受益相协调的原则，进行科学合理的分配。每个科室的费用支出，都要依据实际情况，谁受益多，谁就承担更多的费用，做到分配的合理、公正。合理分配成本费用，对于成本核算有着积极的影响，促进成本核算水平的进一步提高。

（四）采用科学的绩效考核措施

要加强医院成本核算，就要求医院采用科学的绩效考核措施。将核算得到的结果纳入到绩效考核，从而更有效地调动医院工作人员的积极性。绩效考核措施要采用科学的方式，保证考核结果的准确性，从而保证工作人员全心全意为患者服务，不断提高医院的综合竞争力。

（五）提高成本核算信息化程度

要加强医院成本核算，就要求医院不断提高成本核算信息化程度。如今计算机行业飞速发展，医院要跟上时代的潮流，依靠计算机技术来完成成本核算工作，从而提高工作效率和准确度。医院不仅要有完备的计算模块，还要给全院进行计算机联网，形成数据共享平台，给成本核算提供最大的方便。同时，要加强对医院工作人员科技掌握的培训，从而提高成本核算信息化程度。

（六）不断提高工作人员综合素养

要加强医院成本核算，就要求医院不断提高工作人员综合素养。只有工作人员的专业技术和综合素养不断提高，才能保证成本核算的进一步发展。工作人员要认真进行工作，保证信息的真实性。

四、结语

医院加强成本核算，能够有效的提高医院社会效益、增强医院员工成本意识、促进医院健全激励机制以及提高医院的经济效益。但是，医院成本核算中仍存在成本核算制度不完善、对成本核算重视程度不够、成本核算方案不科学以及成本核算信息化程度不高等问题。因此就要求医院不断完善成本核算制度、加强对成本核算的重视、合理分配成本费用、采用科学的绩效考核措施、提高成本核算信息化程度以及不断提高工作人员综合素养。

参考文献：

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[2]赵艳丽，董立友.试论如何加强医院成本核算提高医院经济效益[J].经济师，2012（05）.

[3]于华，薛运友，易淑华，等.加强医院成本核算管理能力提高医院经济效益[J].中国卫生产业，2012（21）.

（作者单位：云南省楚雄州大姚县人民医院）