刘智伦　何向辉　王松玲

【摘要】目的 研究主要分析将急性主动脉夹层误诊为急性心肌梗死的临床诊断病例，探究其误诊原因与区分方式。方法 选取本院2010年1月～2017年1月间收治的急性主动脉夹层患者20例，误诊为急性心肌梗死患者病例作为研究样本，采用回顾性分析的方式对患者的临床表现、实验室检查结果、诊断过程、预后效果进行分析。结果 急性主动脉夹层患者均被误诊为急性心肌梗死，其中20例心肌酶指标均升高，所有患者均采用常规治疗，20例患者均采用急诊冠状动脉造影检查与超声检查，患者治疗28 d后病情稳定出院12例、治疗14 d内死亡患者8例、死亡率为40.0%。结论 急性主动脉夹层患者的临床生命体征表现，容易被误诊为急性心肌梗死，误诊后给予非对症治疗，患者死亡率较高。

【关键词】急性主动脉夹层；误诊；急性心肌梗死；临床分析

【中图分类号】R714 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.29..02

急性主动脉夹层属于临床少见急性病、突发病，患者临床表现较为多样化，容易产生误诊或漏诊等现象。部分急性主动脉夹层患者临床症状主要以胸痛为主，发病表现与急性心肌梗死患者较为相似，根据葛洪霞等[1]分析，对主动脉夹层误诊患者采用早期溶栓治疗，其死亡率高达70%以上，本次研究就本院7年来收治的急性主动脉夹层误诊患者20例进行分析，旨在为急诊医师对于该疾病的诊断提供建议。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2010年1月～2017年1月间收治的急性主动脉夹层患者20例，其中男12例，女8例。……