白丽云

【关键词】急诊护理；心肌梗死；抢救成功率

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.29..02

急性心肌梗死是由于冠状动脉的异常而引起的冠状动脉血流的减少，而导致的心肌持续的缺血缺氧，最终出现心肌梗死[1]。心肌梗死作为循环系统的常见病，近年来其发病率逐年上升。积极有效的护理对心肌梗死患者的抢救的成功率及预后有着重要的作用。因此，在我们的研究中，通过护理干预，对急性心梗的患者进行临床疗效和预后进行进行观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取了2016年1月至2017年6月于我院急诊就诊的心肌梗死患者108例。其中年龄38～72岁，平均（51±20.03），病程2～12 h。其中急性前壁梗死的39例，前间壁梗死的29例，下壁梗死的28例，广泛前壁梗死的12例。

1.2 护理方法

1.2.1 心肌梗死患者术前护理

快速将患者送至ICU并发，嘱患者卧床休息。做好床边心电监护，随时了解监护仪的变化。保证明天三查，确保ICU内抢救和药物和器械充足，正常可用。及时给患者吸氧治疗，防治低氧对心肌造成的伤害。

1.2.2 做好术前准备

给予口服抗血小板凝聚的药物，提前做好备皮工作、做好泛影葡胺过敏试验、术前血常规、凝血四项、肝功能、肌酐的检测，如有异常及时向上级医师报备。检测桡动脉及股动脉穿刺所在部分的皮肤及血管的情况。

1.2.3 术中护理

熟练掌握PIC穿刺所需要的手术器械，手术流程、手术药物。提前做好穿刺部位的消毒。给予阿司匹林500 mg、氯吡格雷300 mg顿服，协助大夫行PIC介入术。

1.2.4 术后护理

由于在心肌梗死的抢救过程中的PIC手术属于有创手术，因此避免术后感染是非常有必要的。……