储 光 ，张智勇 ，周 洪 ，阎春霞 ，陈 腾 ，郭昱成

（1.陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室，陕西 西安 710004；2.西安交通大学口腔医院正畸科，陕西西安 710004；3.西安交通大学医学部法医学院，陕西 西安 710061）

年龄推断是法医学实践的重要内容之一。通过骨龄判断儿童和青少年的生理年龄在国内外应用较为普遍。而牙齿作为人体最坚硬的器官，由于保存时间较长，通过牙齿进行年龄推断逐渐得到关注。有些法医牙科学家通过测量离体牙牙本质中天冬氨酸的外消旋性或者通过观察牙齿根部牙骨质环来推断年龄，但这需要拔除牙齿且破坏牙体组织，在活体年龄推断中的应用受到限制[1-3]。也有学者通过牙齿的生长发育特征，如牙齿矿化和萌出推断年龄，但牙齿的发育在18岁以后基本完成，故其应用于成年人年龄推断也受到限制[4-7]。

牙齿结构由外到内分别为牙釉质、牙本质和牙髓，牙根最外层结构为牙骨质。其中牙髓组织含有大量的成纤维细胞和成牙本质细胞，通过成牙本质细胞突、细胞间质等与外部的牙本质有着密切的生物学联系，而被称为牙本质-牙髓复合体。与牙釉质不同，随着生理年龄增长，牙本质因为对外界咀嚼压力和温度刺激的生物学反应一生中可以不断形成，髓腔体积逐渐减小，法医牙科学家据此提出可以通过牙本质-牙髓复合体增龄性变化推断年龄。1925年，BODECKER[8]首次阐述了继发性牙本质和生理年龄的相关性；1961年，PHILIPPAS[9]首次利用放射学技术研究了继发性牙本质和生理年龄的相关性；……