孙婧 ，罗彩凤 ，贾静 ，柏素萍 ，魏青

（1江苏大学医学院；2江苏大学附属医院，江苏镇江，212000）

据估计，我国大约有22.2万结直肠造口患者，且每年增加约3.5万［1］。尽管肠造口术（Miles手术）可挽救患者的生命，但永久性改变患者原有正常排泄通道，使患者生理上难以适应，心理上出现排斥，其严重影响患者生活质量及适应过程［2］。此外，从照顾者方面考虑，照顾者承受着亲属患癌的心理冲击，在支持和照顾患者过程中存在焦虑心理和照顾需求。CAMERON等［3］提出了时机理论框架，该框架针对照顾者在患者疾病发生、发展、适应过程中的照护体验和支持需求，将照顾过程分为不同阶段，各阶段存在信息、情感、工具及评价需求。目前，此理论尚未运用于肠造口患者照顾者，忽略了照顾者不同阶段内心的感受和反应［4］，更缺乏对其全程照护体验的相关报道。本研究将时机理论运用于肠造口患者照顾者，探讨肠造口患者照顾者在患者疾病不同阶段（围手术期、出院准备期、调整期和适应期）的照顾体验，以期为医护人员对照顾者提供更为有效的护理措施提供依据。现将方法报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

采用立意取样法，选取2016年3月-2017年5月在江苏省镇江市某三级甲等医院普外科病房和造口门诊的肠造口患者照顾者进行访谈。受访照顾者的纳入标准：①临床诊断为首诊直肠癌且需造口手术患者照顾者；②平均照顾时间≧4h/d；③无精神障碍性疾病，能够正常进行语言交流，并同意接受访谈者。……