王鲁雁，孙宁玲，张晓辉，杨帆，吴云涛，吴寿岭，刘晓云

正常高值血压人群进展为高血压和发生心脑血管疾病的比例明显高于正常血压人群，是发展为高血压的高危人群[1]。超重和肥胖同样是高血压的重要危险因素，腹型肥胖由于内脏脂肪的增加、胰岛素抵抗的出现成为心血管事件的重要危险因素。而超重伴腹型肥胖的高血压前期人群大、且有多种危险因素共存，但目前该人群仍属非疾病人群。基础研究结果显示，血管病变可能早于高血压而发生并成为高血压的发病基础，近年来也有学者认为，高血压的发生可能与血管炎症反应有关。本研究将通过健康对照研究，了解超重合并腹型肥胖正常高值血压前期人群是否存在炎症因子异常并进而探讨与之相关的血压及代谢因素。

1　资料与方法

入选人群：本研究入选189例正常高值血压伴超重及腹型肥胖[（体重指数（BMI）≥24.0 kg/m2，同时腹围≥90 cm(男性)或≥85 cm（女性），收缩压（SBP）120～139 mmHg或舒张压（DBP）80～89 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）]者为腹型肥胖高值血压组，平均年龄（50.62±7.84）岁，男性132例，女性57例；纳入87例年龄匹配，BMI＜24.0 kg/m2、血压＜120/80 mmHg且无疾病者为健康对照组。平均年龄（51.27±10.36）岁，男性31例，女性56例。排除标准：糖尿病、心脑血管疾病、感染、肿瘤和自身免疫疾病患者。

血压测量：应用汞柱血压计进行测量。血压测量之前被测量者至少安静休息15分钟取坐位，测量右上臂血压，共测量2次，间隔1分钟，取2次读数的平均值作为最终血压数值。如SBP或DBP的2次读数相差5 mmHg以上，再次测量并取3次读数的平均值。

腹围测量：被检测者直立，双手自然下垂，取髂前上嵴与和第12肋下缘连线的中点绕腹一周，卷尺贴合皮肤但不施加压力，测量精确至0.1 cm。……