徐健强，王燕，盘艳君，喻思扬，曾高峰，赵国军

冠心病发病主要病理基础是动脉粥样硬化（AS）。AS发病机制极其复杂，与脂质代谢紊乱、炎症反应激活及内皮细胞功能失调等多因素相关[1-3]。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白1（NLRP1）炎性体由NLRP1、半胱天冬酶（Caspase）-1及凋亡相关斑点样蛋白（ASC）三者组成。炎性体相当于一个活化Caspase-1的支架，活化的Caspase-1能够诱导白细胞介素-1β（IL-1β）及IL-18成熟[2,4]，参与多种炎症性疾病的病理进程[5]。本课题组前期研究发现，抑制固醇调节元件结合蛋白-1（SREBP-1）后，人急性单核细胞白血病（THP-1）巨噬细胞中NLRP1、IL-1β和IL-18表达均显著下降[6,7]，提示SREBP-1可能通过调控NLRP1炎性体参与冠心病进程。本研究观察冠心病患者外周血单个核细胞（PBMCs）SREBP-1与NLRP1炎性体的表达情况，进一步探讨二者之间的相关性。

1　资料与方法

对象：选取2015-07至2016-01体检中心20名健康志愿者（正常对照组）。选取同时间段内在本院行冠状动脉造影确诊冠心病患者104例（有1支及以上主要血管狭窄≥50%），其中稳定性心绞痛49例（SAP组）和急性冠状动脉综合征55例（ACS组），急性冠状动脉综合征包含不稳定型心绞痛（初发心绞痛、静息型心绞痛和劳力恶化型心绞痛）和急性心肌梗死。排除标准：肝功能异常；出现横纹肌溶解；合并肿瘤；合并肾功能不全且失代偿（血清肌酐浓度 ＞ 165 μmol/L，或血清肌酐清除率 ＜ 30 ml/min）；合并妊娠；严重心功能不全[纽约心脏协会（NYHA）心功能分级 ≥ 3级，或左心室射血分数 ＜ 35%）]；1个月内心肺复苏术病史；近3个月有重大外伤、手术史；1个月内使用他汀、抗生素、阿司匹林等影响炎性因子表达者；……