陈 凌

（浙江省杭州市第三人民医院，杭州 310009）

成本核算主要是指医院在经营过程中，对各类消耗进行分配和归集，计算出有参考价值的单位成本和总成本的方式。医院实行成本核算有助于更加合理的对成本支出进行归纳，为医院的稳定发展提供基础保障。当前医院在成本核算当中面临的问题有核算对象较为复杂、成本分配较为随意、核算主体单一和效益观念有待加强等，针对这几种问题，如何提高成本核算工作质量也成为医院成本管理中的重点内容。随着科技的进步和发展，将先进的计算机相关技术应用在医院成本核算工作中，能够更好的提高核算效率，改善核算质量。

1 计算机在医院成本核算中开发应用的必要性分析

随着我国市场经济的逐步完善，各行各业在市场中的竞争压力逐渐增大，所以，在医院体系中实现成本信息化核算的重要性和必要性也越来越明显。由于医院的日常开支较大，并且获得经济效益的水平容易受到多种因素影响。具备良好准确性的成本核算系统，能够使医院有效的降低日常经营中产生的损耗，减少各种原因的浪费行为，改善传统成本核算方式当中的不准确性，使医院中的各种资源得到更加充分的利用，提高医院的经济收益和运行效率。计算机有运算效率快，准确性高等优势，针对医院成本核算方式开发适合医院使用的成本核算软件，能够减少传统成本核算方式中巨大的工作量，提高成本核算的准确性与可参考性。所以，将计算机应用在医院成本核算工作当中具有非常重要的意义。

2 传统成本核算中存在的问题

2.1 成本责任中心不够明确

在成本核算工作当中，基础性的工作内容是建立科学完善的成本责任中心，只有成本责任中心得以明确，才能更好的归集和分摊各类成本数据，成本相关信息才具有价值性。但在传统成本核算的方式中，数据归集工作较为被动，成本组织结构无法获得有效统一，从而导致医院无法形成较为统一的组织机构，成本核算监督体系的有效性受到不利影响，较容易出现少计少算等影响成本核算结果的问题。

2.2 核算的主体较为单一

医院通常会使用预算的方式进行成本的核算，这种方式具有很大的风险，缺陷之一就是，在没有巨大资金压力的条件下，这种核算方式没有办法计算出准确的成本数据，一旦一眼内部出现了成本资金不合理使用情况，无法在第一时间引起医院上层管理者的注意，所以这种单一的核算方式不利于医院的健康发展。

2.3 成本归口牵引有效性受到影响

成本归口迁移主要是指医院在成本形成的同时，就能够对发生金额、发生部门和迁移原因进行及时的了解，有利于形成合理的成本分摊。如果没有技术性支持，使用传统成本核算方式，缺少高速计算，无法保证信息数据的准确性，也就无法得到可靠的信息支持，从而无法获得成本归口牵引。

3 计算机在医院成本核算中的开发和应用分析

3.1 提高信息化质量

科技的发展为各行各业提供了新型的工作方式，成本核算工作也应顺应时代潮流，利用信息化管理提高成本核算质量和效率。计算机相关管理系统具有核算方式科学、准确性高、计算效率高等多种优势，在从事财务工作时，只需要专业技术人员编辑出相应的核算系统，就能完成复杂的财务核算工作，提高成本核算的准确性。

3.2 成本核算主体更加明确

在我国经济快速发展的背景下，医院成本核算主体也发生了变化，需要核算的内容较为复杂，范围也越来越大，所以医院要想保证成本核算的合理性，就必须对成本核算的主体加以明确，将成本核算的范围扩大到医院经营活动的各个环节当中，避免少算漏算的情况发生，从而更好的降低医院运营中的成本损耗，提高经济收益。应用计算机系统在医院的成本核算具体工作当中，能够通过预先设置的方式，明确医院使用的各种设备器械、医疗药品、人员支出等详细内容，将成本消耗细化分类，明确成本支出主体，使成本核算工作更加科学准确，避免人员手工核算中容易产生的各种误差，提高核算准确率。

3.3 对成本管理方式进行有效优化

在利用计算机软件实行成本核算工作之前，相关人员需要对医院的各类物资进行清点，对相关财务信息进行核算和统计，为医院的费用管理及物资分配提供具有准确参考价值的数据。同时，还应对各科室成本分析和成本预测进行完善，减少因盲目分配造成的经济损失，优化配置卫生资源。对医院成本核算内容进行规范，提高成本数据准确性和完整性。对固定资产和折旧产品进行分类统计。在此基础上，才能更好的利用计算机相关软件进行成本核算的相应计算，并保证核算结果的准确性。利用计算机进行医院成本核算工作，能够保证相关资料信息的完整性和准确性，有利于医院的长远发展。

4 结束语

随着科技不断进步，利用计算机进行医院成本核算工作的新型软件不断增加，医院应结合自身经营特点，选择更加适合使用的计算机软件，提高自身成本核算能力，对成本进行更为高效的调节和控制。