李 帆 汪 敏 方 利 陶春花 朱瑞仪

体外受精-胚胎移植术(in vitro fertilizationembryo transfer,IVF-ET),是现代人类助孕技术之一[1]。患者受孕后常出现较为严重的妊娠呕吐,临床表现为持续恶心、频繁呕吐、不能进食,重者出现脱水、酸中毒、电解质紊乱等[2],是妊娠妇女所特有的一种症状,发生率为0.3%～1.0%[3]。妊娠剧吐的孕妇同时也伴有精神紧张、焦虑、情绪不稳等症状,对孕妇继续妊娠及胎儿发育有较大的影响[4],因此需要医护人员采取有效的心理、饮食等护理对策[5]。本研究对2016年3～12月生殖中心收治的59例患者进行分析,以制定有效的干预对策,减轻患者呕吐症状,改善患者的焦虑抑郁情况,缩短住院时间,提高患者满意度。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2016年3～12月我院生殖中心收治的59例IVF-ET受孕后妊娠剧吐的孕妇,诊断标准:①有严重恶心、呕吐史及其临床表现;②B超检查为正常妊娠并排除葡萄胎;③排除消化系统及神经系统疾病;④实验室检查为尿酮体阳性;血细胞比容40%～50%;电解质、肝功异常[6]。患者年龄32～41岁,平均年龄(36.22±4.57)岁,病程2～7 d,妊娠周数8～16周,均为第1次妊娠。按照随机数字表法将其分为实验组30例和对照组29例,2组年龄、病程、妊娠周数等比较,差异无统计学意义。

1.2 方法

2组患者均遵医嘱给予补液、止吐、纠正酸中毒等对症治疗。对照组行常规护理,即密切监测患者生命体征,观察呕吐物中有无胆汁和咖啡色物,以及呕吐的次数及量,记录24 h出入量,以便及时发现血液浓缩、酸中毒等的变化。实验组在对照组基础上给予护理干预,包括心理护理、饮食指导、健康宣教等。……