唐 亚

上消化道穿孔是常见的急腹症,发病较急,病情发展较快。随着医学的飞速发展,对于上消化道穿孔的治疗也趋于成熟。目前有手术治疗和保守治疗两种主要治疗方法[1-2],而手术治疗又分为开腹手术、腹腔镜下修补术等不同的方法[3-4]。针对不同的治疗方法,其相应护理的研究也越来越多[5-7]。本文主要研究舒缓音乐在手术治疗上消化道穿孔患者护理中的应用,以期对消化道穿孔的护理提供更完善的方案。

1 对象与方法

1.1 对象

选取我院2014年9月-2016年9月行手术治疗的上消化道穿孔患者107例,排除既往有腹部手术史、合并妊娠、有严重脏器功能障碍者及精神障碍者等。将所有患者随机分为一般护理组(54例)和舒缓音乐护理组(53例),2组年龄、性别以及患者的穿孔部位比较,差异均无统计学意义,具有可比性。见表1。

表1 2组基本信息比较

1.2 方法

1.2.1 一般护理组

术前护理包括术前检查、心理评估、禁食、胃肠减压、行半卧位,遵医嘱使用抗生素、合理安排输液的种类以及输液速度。向患者及其家属讲解手术准备、流程、风险、预后以及注意事项等。手术中积极配合医生,尽量减少手术中器械碰撞的声音,减轻患者心理的紧张和恐惧。术后予补液、抗感染、心电监护、鼻导管吸氧,测量血压、脉搏,保持切口敷料清洁干燥、包扎完整,给予腹腔皮管引流,胃肠减压,保留导尿引流通畅,指导患者禁食。患者术后首次排气后停止胃肠减压,给予流食后停止腹腔皮管引流,同时进行心理评估以及健康教育。……