司树梅 王银萍 吴艳红

运动康复为肺康复的核心,是对有症状且日常生活能力下降的慢性呼吸系统疾病患者采取的多学科的综合干预措施。其内容包括:步行训练、功率自行车训练、平板运动训练、四肢肌肉力量与耐力训练和呼吸肌训练等[1]。《肺康复实践指南》推荐的全面肺康复计划中,下肢运动训练是肺康复计划的指令性组成部分,推荐级别为1A,呼吸肌训练推荐级别为1B[2]。研究[3]表明,长期有规律的运动康复对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者生存质量的提高意义重大。然而COPD患者运动康复现状不容乐观,调查发现只有2%左右的COPD患者真正做到了运动康复的实施[4],探究其原因主要在于患者的认知水平及自我效能感低下,缺乏运动动机及社会支持,且对康复训练的重视程度较低等[5-7]。信息-动机-行为技巧模型 (information-motivation-behavioral skills model,IMB模型)于1992年由Fisher等[8-9]在进行艾滋病高危行为研究中首先提出,主要用于预测健康行为和实施健康教育。该模型同时强调了动机和自我效能的重要性,概括了影响行为的可能因素,在促进行为改变的研究中得到越来越多的重视。研究[10]证实,基于IMB模型的干预措施在促进艾滋病、糖尿病、心脏病以及哮喘患者的健康行为改变方面具有良好的适用性及可操作性。本研究旨在基于IMB技巧模型制定健康教育措施并应用于COPD患者运动康复中,评价其对COPD患者疾病认知程度、运动康复依从性及生活质量的影响。

1 对象与方法

1.1 对象

选取2016年11月-2017年4月在山西省太原市某三甲综合医院呼吸科住院的COPD患者66例。……