邓 妍 汪 辉

美国癌症学会统计2013年美国有234 580名患者诊断为乳腺癌,有40 030名患者死于该疾病,其在美国的死亡率仅次于肺癌[1]。在中国,据2013年《中国肿瘤统计年报》统计[2],发病率前十位的癌症构成中乳腺发病率为16.97%,占首位;死亡率前十位的癌症构成中乳腺癌死亡率为8.35%,排名第5位。乳腺癌患者术后需承受各种综合治疗带来的痛苦和对乳腺癌疾病极度恐惧的心理压力,在这段时期患者心理状况不稳定,国外研究[3]表明乳腺癌患者必须有固定的心理评估,患者对治疗决策潜在长期影响的担心,对患者心理发病率和治疗存在影响,也将影响患者后期生活质量。有学者[4]发现焦虑、抑郁是乳腺癌术后患者共有的一种心理状态,而忽视了心理的另一个维度—激惹。激惹、抑郁和焦虑量表(irritability,depression and anxiety scale,IDA)[5]是1978年Saith RP提出的,该量表为首个能够在抑郁和焦虑患者中区分出易激惹因子的心理量表。为进一步了解乳腺癌术后不同阶段患者的心理状况,本研究采用IDA对176例乳腺癌术后患者进行问卷调查,分析乳腺癌术后患者抑郁、焦虑及激惹状况,为促进患者身心健康作指导。

1 对象与方法

1.1 研究对象

通过便利抽样法,选择武汉市某三级甲等医院甲乳外科176例乳腺癌术后患者作为调查对象。纳入标准:乳腺癌术后患者;知情同意者。排除标准:患有严重心脑血管系统、运动系统、神经系统疾病者;有明显残疾或视觉、听觉障碍者,生存质量受到严重影响者;伴有精神疾病、认知障碍或交流障碍;不愿配合,无法进行有效沟通的患者。……