谢 欢，陈 颖，韦 凤（.广西梧州市红十字会医院药学部，广西 梧州 54300；.广西玉林市第二人民医院药剂科，广西 玉林537000）

重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是一种神经-肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病，主要临床特征为全身受累或部分骨骼肌无力或疲劳，短期收缩后肌力减退明显，休息和使用抗胆碱酯酶药物后肌无力可部分和暂时恢复[1]。诱发急性重症肌无力的因素包括药物、感染、身体或情绪压力、甲状腺疾病、手术、怀孕、分娩和免疫抑制药物疗法的突然减量。其中抗感染药物（氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类及喹诺酮类）是最常见的能够诱发MG症状的药物[2]。既往针对喹诺酮类药物的国内外研究资料都是病例的个案报道，缺乏对此类患者的系统总结，为更深入研究喹诺酮类药物诱发/加重重症肌无力的临床特点，更好地指导临床用药，笔者通过对31例使用喹诺酮类药物诱发/加重重症肌无力个案病例进行了资料研究和分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 文献来源及检查策略

检索CNKI（1988–2016年）、VIP（1988–2016年）数据库，以“喹诺酮”、“重症肌无力”或“肌无力”为题名或主题词进行检索；检索PubMed数据库（1988 –2016年），以“quinolone”、“myasthenia gravis”为题名或主题词检索。

1.2 纳入标准及排除标准

详细记录使用喹诺酮类药物并出现重症肌无力的个案病例报道或有详细病例数据分析性的文献。排除综述及无法追溯病例具体情况的研究性论文或个案病例；排除重复发表的文献或译文。共检索到喹诺酮类药物诱发/加重重症肌无力有关的文献13篇，对患者的一般情况、用药情况、给药剂量、临床症状特征、治疗与转归，时间趋势变化等进行分析。……