穆巴拉克·吐尔逊等

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.26.98

摘要 目的：探讨育龄妇女生殖健康状况。方法：选择育龄妇女1000例，均接受健康检查和问卷调查，分析结果。结果：对生殖道感染（RTIs）知识知晓280例（28.0%），对预防措施了解230例（23.0%），对用药了解200例（20.0%）。第1次性生活20～24岁共888例（88.8%），每周性生活1～2次902例（90.2%），良好的卫生习惯488例（48.8%）。初次分娩年龄18～36岁，平均（24.3±1.1）岁；第1次分娩455例（45.5%），第2次分娩511例（51.1%），尚未分娩34例。有流产史322例（32.2%），流产次数1～4次，平均（2.2±0.3）次。对生殖健康知识渴求情况：非常需求651例（65.1%），一般需求333例（33.3%），无所谓16例（1.6%）。检出疾患794例（79.4%）。结论：育龄妇女生殖健康知识知晓率偏低，生殖健康存在较多问题，有关部门要加强宣传，提高育龄妇女的自我保健意识，拓宽服务渠道，提高妇女健康水平。

关键词 育龄妇女；生殖健康状况；调查

育龄妇女即处于生育时期的妇女。生殖健康有广义和狭义之分。狭义的生殖健康是指人们能够有满意而且安全的性生活，有生育能力，可以自由决定何时生育及生育多少。广义的生殖健康，一是生育调节，其中可细分为计划生育、避孕节育和不孕不育；二是优生优育；三是生殖保健。育龄妇女生殖健康状况关系到生育及自身健康，也关系到家庭、社会和国家的长足发展，因此，掌握育龄妇女生殖健康状况，对改善育龄妇女身心健康有着重要的意义。为此，我们进行了调查，现报告如下。

资料与方法

2017年1-3月采用随机抽样的方法抽取18～49岁的育龄妇女1 000例，进行生殖健康调查。

方法：成立育龄妇女生殖健康状况调查小组，抽取医院资深的生殖健康专家2名，由超声、检验、病理、内镜等人员组成，对健康调查的育龄妇女免费进行1次妇科及生殖系统体检。现场讲解健康调查表的填写方法，由被调查人填写健康知识调查表，不会书写的可以按照被调查人意愿进行填写。调查内容包括年龄、职业、受教育程度、是否了解性传播相关疾病的基本知识、性生活质量、避孕措施、获得生殖健康知识的途径等。

结果

基本情况：调查的1 000例育龄妇女的调查表均有效，被调查人年龄18～49岁，平均（38.9±6.6）岁；家庭年平均收入2万～10.6万元，平均（5.4±0.61万元。

生殖健康知识了解情况：对生殖道感染（RTIs）知识知晓280例（28.0%），对预防措施了解230例（23.0%），对用药了解200例（20.0%）。第1次性生活20～24岁888例（88.8%），每周性生活1～2次902例（90.2%），良好的卫生习惯488例（48.8%）。初次分娩年龄18～36岁，平均（24.3±1.1）岁；第1次分娩455例（45.5%），第2次分娩511例（51.1%），尚未分娩34例，其中有4例因男方不育因素而未孕。有流产史322例（32.2%），流产次数1～4次，平均（2.2±0.3）次；获得生殖健康知識的主要来源为网络广播、宣传板、书报等，其中网络占主要地位。对生殖健康知识非常需求651例（65.1%），一般需求333例（33.3%），无所谓16例（1.6%）。

检出疾病情况：共检出疾患794例（79.4%），其中检出生殖道感染433例，子宫肌瘤30例，卵巢囊肿30例，乳腺疾病301例。

讨论

育龄妇女是人口构成中占有相当大比例的特殊人群，其身心健康对下一代的健康有着重大的影响，因此加强对育龄妇女的健康保护至关重要。

生殖道感染是影响育龄妇女生殖健康的常见疾病之一，如不及时发现和正确治疗，可以引起盆腔炎、不孕症、异位妊娠、流产、死胎、死产、早产、先天感染及新生儿失明等并发症，并可增加HIV感染和发生宫颈癌的风险。规范、有效的预防、诊断和治疗是控制和减少生殖道感染的关键。从本次调查的情况来看，对生殖道感染知识知晓280例（28.0%），对预防措施了解230例（23.0%），对用药了解200例（20.0%），育龄妇女生殖道感染相关知识知晓率很低。育龄妇女获得相关知识的来源主要是影视、广播、书报、宣传板、网络，大多数妇女希望可以通过面对面咨询、个性指导等方式获得更多的相关知识。有的妇女感染后察觉不到任何症状，有的妇女出现症状则不及时就医，有的妇女正常情况下自购药物或滥用药物冲洗阴道。另外有些育龄妇女卫生习惯较差，再加上劳动强度较大，处于性活跃期，所以常常易于感染和复发，影响了生殖健康。

对策建议：①增强防护意识：提高育龄妇女的自我保健意识。加强对农村育龄妇女生殖健康知识的宣传，提高育龄妇女生殖健康科普知识水平。抓住提高育龄妇女的自我保健意识这个基础不放松，从根本上控制和减少生殖系统疾病的发生。②提升服务能力：加强对技术人员的培训力度，提供生殖道感染防治的优质服务。加强对技术人员生殖道感染知识的培训，在提高婴幼儿生殖健康保健、青春期生殖健康保健、孕产妇生殖健康保健、围绝经期生殖健康保健、男性生殖健康保健、性健康保健服务水平的同时，建立生殖道感染的防治和日常工作相结合的工作机制，以满足育龄群众生殖健康的需求。③强化咨询指导：建立一支生殖健康咨询服务专业队伍。把育龄妇女生殖保健纳入县、镇政府日常工作，按人人享有生殖保健服务的要求，通过培训、考试、评聘，建立开展性教育、提供性与生殖健康咨询、提供避孕药具和医疗保健服务的生殖健康咨询服务专业队伍。通过开展生殖健康促进活动，提高群众整体的生殖健康水平，减少妇女因为怀孕和生育而造成的疾病。endprint