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心脏康复理念、心脏康复患者及心脏康复模式的综述

2018-02-13董媛,金海

吉林医学 2018年2期
关键词:康复

董 媛,金 海

(吉林省大学中日联谊医院,吉林 长春 130033)

根据《中国心血管病报告2016》报道[1],目前我国心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,心血管疾病在我国呈现高发病率、高死亡率的现象。随着对心血管疾病高危因素的控制,药物治疗、介入治疗等治疗手段的提升,该疾病的死亡率增幅开始下降,这意味着带病生存的人数在逐步上升。报道中还指出2015年我国医院心脑血管病患者出院总人次数为1 887.72万人次,其中心血管病占6.61%,提高这部分人群的病后生活质量是本文的切入点,目的在于进一步推广心脏康复理念。

1 心脏病患者的福音

1.1各个试验结果:传统观点认为,为避免活动带来的心脏负担,急性心肌梗死后存活患者需绝对卧床,以减少心源性恶性事件的发生,但随之而来的是静脉血栓、呼吸功能下降、肌肉容积降低、脱离社会工作,成为家庭负担。1885年德国医生Max Oertel提出心脏病患者应以运动训练替代严格卧床休息的理念[2]。此后有研究表明[3-4],运动训练可将心血管死亡率降低7%~38%,全因死亡率减少8%~37%,经过简单的运动训练后,患者峰值摄氧量增加18%~25%,提高运动能力峰值18%~34%,从而改善患者运动能力及生活质量。曹明英等人对200例心肌梗死患者进行了为期12周的不同强度有氧运动试验[5],结果表明,三个有氧运动康复组患者心功能状态较康复运动前均有改善。赵孝君以80例慢性心力衰竭患者为研究对象[6],进行运动训练,结果同样表明,在心率、6分钟步行试验距离及心功能三方面,试验组较对照组明显改善。……

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