(青岛大学附属医院胃肠外科，山东 青岛 266003)

结直肠癌(CRC)作为最常见的消化道肿瘤之一，近年来在发展中国家的发病率快速增高[1]。我国CRC的发病率、死亡率近几年也在逐步上升，已成为巨大的公共健康问题。为了控制这种增长趋势，通过加强人群筛选来预防和早期发现高危病人显得尤为重要，对于我国东部地区以及60岁以上的高危人群需要更加有效的预防和治疗措施[2]。全世界每年约有120万例新发CRC病人被确诊，其中约50%的病人发生肝转移,未经治疗的肝转移病人12个月内生存率约为零[3]。2005—2014年，美国的CRC的发病率每年下降约2%～3%，可能与新的筛选方案有关，也可能与病人较高的根治性切除率相关[4]。CRC的治疗方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗，当CRC局限于肠道时可通过手术治愈；然而，对于已经扩散的CRC或者术后复发的病人通常是无法治愈的[5]。CRCⅠ期病人的10年生存率为90%，但对于无法手术的Ⅳ期疾病病人，目前生存率只有5%[6]。对于肝转移病人，只有少数早期的病人适合外科手术切除治疗[7]。美国癌症联合委员会将越来越多的分子标志物用于癌症精准的风险分层，从而更好地评估患者的治疗方案和预后情况[8]。因此，开发有效的生物标记物进行特异的靶向治疗是极其必要的。生物标志物能够早期提示CRC肝转移的情况，进而提高CRC的预后预测水平。本研究利用生物信息学分析方法从公共基因芯片数据库(GEO)中获取有关CRC肝转移的芯片，分析不同阶段组织的差异表达基因，从而为CRC肝转移的防治提供新的生物标志物和治疗靶点。……