日间单孔腹腔镜胆囊切除术护理研究

2018-02-13王幼峰上海交通大学医学院附属仁济医院日间手术室上海200127

现代医药卫生 2018年23期

王幼峰，徐燕（上海交通大学医学院附属仁济医院日间手术室，上海200127）

腹腔镜胆囊切除术（LC）具有切口小、微创、恢复快、住院时间短、花费少等特点，目前已成为治疗胆囊良性病变的“金标准”[1]。随着微创技术的不断进步和外科手术水平的不断提高，LC手术时间及患者住院时间不断缩短，日间LC在可行性和安全性方面得到认同，取得了良好的效果[2]。当前国际日间手术协会将日间手术定义为：患者入院、手术和出院在1个工作日中完成的手术，除在医生诊所或医院开展的门诊手术[3]。患者对微创及美容要求正不断提高，微创手术的术式，操作方式也在发生着变化，单孔LC（SILC）因其创伤更小、疤痕隐蔽、住院时间短、美容效果更好，越来越受到患者青睐。另外，文献报道单孔腹腔镜还能降低患者的应激、排异反应，有利于患者快速恢复。自2008年首都医科大学附属友谊医院张忠涛等[4]报道首例SILC以来，国内多家医院进行了大量报道[5-8]；同时，SILC的临床护理研究相继跟进[9-13]。临床上，受限于手术器械等方面因素，目前日间SILC尚未广泛开展，其手术安全性、应用范围有待进一步探讨[14]。本文对上海交通大学医学院附属仁济医院近期开展的日间SILC的护理经验进行总结。