叶 榕

(福建卫生职业技术学院医学基础部,福州 350101)

随着信息时代的到来,高速发展的信息技术为医学教育的变革与创新提供了全新的信息化环境。信息化环境下的教学设计即信息化教学设计,其主要内涵就是要充分利用现代信息技术和信息资源,科学地安排教学过程的各个环节和要素,支持学生的自主探究学习,提高学生的学习兴趣[1]。

学院从2007年开始,面向医学影像技术和临床医学专业开设《人体断层解剖学》课程。传统的教学环境及其相应的教学设计逐渐不能适应学生学习习惯以及信息接受方式的改变,严重影响学生的学习兴趣和教学的效果。近几年,课程组在人体断层解剖学课程教学中,应用信息技术构建信息化环境,合理有效地使用信息资源,为实现教学过程的优化进行了一些积极的探索。

1 教学情况分析

1.1 教学内容

人体断层解剖学是为适应X线计算机断层成像、超声成像、磁共振成像等现代影像技术的迅速发展而兴起的一门临床应用基础学科。在人体断层解剖学中,不仅可通过断层原位显示人体各部分结构或器官的断面形态、位置及其毗邻关系,而且可通过连续断层观察或借助计算机重建整体形态及空间配布,从而熟悉其整体形态及其变化规律[2]。由此可见,课程对信息技术和信息资源的需求较大,在本课程教学尤其是理论教学中使用信息化手段,是提高教学效果的一个有效途径。

1.2 教学条件

1.2.1 以数码互动教室为信息化教学平台 课程组拥有相对独立的数码互动教室,教室里有1台教师端和若干台学生端。教师端和每一名学生端之间用专有的局域网实现互联,实现实时动态图像共享、交流和互动教学。教师可以实时观察所有学生电脑操作的情况,并通过语音或文字指导学生进行图像观察。

1.2.2 以“天使之城”延伸信息化教学的时空 学校在校园网上建有“天使之城”学习空间,提供在线学习、答疑辅导等多种教与学的方式,师生在校园内通过电脑甚至手机就可与之连接,全面满足教学的需求。

1.2.3 丰富信息化教学资源 由于课程的特殊性,课程组收集和开发了大量的信息化教学资源,尤其强调精美高质量图片的筛选。此外,还配有视频、软件、动画、小游戏等。

1.3 学情分析

高职学生的学习习惯有一些普遍的共性,如：喜欢“看”课、不喜欢“听”课;喜欢游戏做、不喜欢机械式做;喜欢实力竞争、不喜欢分数竞争等等。针对高职学生的学习特点,课程组将本课程设计成视频、图片、小动画、小游戏等多种形式相结合的信息化教学,让学生充分加入课堂提高学生的自我学习意识,并学有所得。

2 教学目标

人体断层解剖学课程学习的最终目标是培养学生观察连续断层图片、影像图像和断层标本的能力,为学习医学影像学、正确地辨认或识别临床各种影像学检查奠定形态学基础[3]。

3 教学过程实施

课程组的信息化教学策略是以网络平台、视频播放、3D软件、电子游戏等多种信息化技术与资源,构建“4D”课堂。这里的“4D”指的是：示教、探索、讨论、拓展。下面以胸部横断层解剖这一章节为例,描述信息化教学的具体实施过程。

3.1 示教

3D BODY完美展示人体胸部主要结构。3D BODY是一款人体结构学习软件。打开该软件,能根据需要按系统(部位)增加或减少结构,模拟解剖过程。同时,能够将人体自由翻转、前后移动、放大缩小,实现多角度三维观察。通过3D BODY软件,可以让学生直观、立体的熟悉人体胸部的心脏、肺、主动脉、气管、食管等主要结构。

数码互动教学平台精确示教人体连续横断面。传统的阶梯教室,大多都只安装了1个大屏幕,容易因为空间过大、学生人数过多等原因,教师无法清晰展示胸部细微结构。借助数码互动教室为信息化教学平台。教师可以将胸部的连续横断面图像发送到每一个学生面前。既方便学生观察,又利于教师指导。

3.2 探索

数码互动教学平台促进学生自主探索。平台提供了1个图像对比功能,利用该功能,可以将胸部的连续横断面实物图片与CT图像同时摆到学生面前,要求学生根据实物图像探索影像图像。如：教师在实物图片中指出“升主动脉”这个结构,要求学生在相应的影像图像上对同一个结构进行标记,并通过学生端与教师进行互动。自主探索促进学生由被动接受知识到主动获取知识转变,培养学生将断面结构与CT等医学影像学横向联系的能力和精确的形态学定位能力。

3.3 讨论

观看科教视频,进行病例讨论。本章节的教学中引用了科教频道中一段关于主动脉夹层病例的视频,激发学生学习兴趣,扩充临床知识。适时提出问题：作为未来的临床医生,学生们知道主动脉夹层是怎样一种疾病,它有哪些临床表现？CT影像诊断会出现哪些异常？

3.4 拓展

经过讨论,学生产生了许多问题。这时,利用数码互动教室实现实时上网,突破空间限制,让学生带着问题上网获取有用资料。鼓励学生通过 “主动脉;主动脉夹层;影像诊断” 等关键词链接相关网站,自己寻找答案,培养学生自主学习的能力。拓展知识,将学习延伸到课堂外,学生进一步了解胸部相关疾病的现代影像学诊断。

4 教学效果评价

信息化技术创设了自主探究的学习环境,拓展了教学的时空,同时也推动教学评价信息化的到来。

4.1 电子游戏,趣味测试

课程组设计了一款电子游戏——断面影像翻翻看。游戏中,先将胸部连续横断面实物图像与胸部连续横断面影像图片同时展开,然后将它们全部覆盖,学生通过记忆、判断,能够将实物断面与影像一致的图像全部找出,即获得胜利。学生还可以通过网络平台选择对手,PK竞赛。

游戏手段适合高职学生的学习心理,培养学生的记忆力和观察力,同时增加学习乐趣,让学生在电子游戏中掌握枯燥的医学基础知识。

4.2 网络学习,无拘无束

在课堂讲授结束后,教师留下描绘胸部主要横断面的作业。学生课后借助校园网上的 “天使之城”学习空间,可以在线复习人体胸部主要结构在连续断层中的形态、位置,下载任务、完成作业,并将作业回传教师邮箱。此外,学生还可以在“天使之城”学习空间中留言提问,教师在线回答。通过电脑甚至手机实现教师与学生之间课堂外的互动,实现学生在线学习、教师在线答疑辅导等多种教与学的方式,全面满足教学的需求,同时也锻炼学生的网络软件应用能力。

4.3 手机考试,随时随地

在智能手机不断普及的今天,课程组还尝试利用手机进行无纸化考试,彻底打破传统教学评价的时空限制。借助网络技术,将试卷发布到手机平台。学生以个人账号登陆平台,进入考场,在规定时间内完成答卷并上交。通过后台控制,可以实现试卷个性化,方便教师监考。考试结束后,学生可以及时了解自己的考试情况;教师可以及时收集学生的答卷情况。

关于高职人体断层解剖学课程的信息化教学设计,课程组的实践主要集中在教学策略、教学过程与教学评价3个方面。笔者认为渐进式的“4D”信息化教学策略,有效地激发学生的学习兴趣,变被动接受信息为自主探究;信息化教学过程,可以较好地突破教学难点,帮助学生实现从大体结构到解剖断面,再由解剖断面到医学影像图像的知识飞跃;信息化教学评价,节约人力资源,减少能源浪费,丰富教学评价方式。

参 考 文 献

[1] 姜永生.多媒体技术与信息化教学设计基础[M].北京：高等教育出版社,2013.

[2] 刘树伟.断层解剖学[M].北京：高等教育出版社,2011.

[3] 李成,曹承亮,单增强,等.影像读片在人体断层解剖学实验教学中的应用[J].解剖学杂志,2015,38(5)：640-641.