欧梦仙,刘宇,郭红,王朝阳,何巧,沈意娜

（北京中医药大学护理学院,北京，100029）

慢性阻塞性肺疾病 （chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限不完全可逆，多呈进行性发展。COPD与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关，炎症反应主要累及肺脏，但也可引起全身 （或称肺外）的不良反应并且可存在多种合并症，是引起肺部疾病发病率和病死率居高不下的主要因素［1-2］。最新一项纳入49篇文献、共调查118 233人的 Mate分析结果显示［3］，我国 40岁以上成年人COPD患病率为9.9%。全球倡议指出［4］，中重度COPD患者的治疗措施应包括康复教育、长期氧疗、运动疗法等，其中最关键的是肺康复的运动疗法。太极拳作为一种中低强度的有氧运动方式，具有多种公认的健身疗效，曾多次被报道应用于慢性疾病患者和老年人日常康复与锻炼［5-7］。事实上，太极拳运动作为一种运动疗法，正越来越多被应用于改善稳定期COPD患者的康复锻炼中，而且研究也显示其对COPD患者的改善机制也是多方面的［8-10］。但太极拳是从哪些具体方面促进COPD康复仍是目前研究的难点和热点。本文就太极拳促进稳定期COPD患者康复的影响状况进行综述，以期为临床和科研工作者提供理论依据，现报道如下。

1 太极拳对稳定期COPD患者呼吸困难症状及运动耐力的影响

呼吸困难和运动耐力下降是COPD患者的主要特征，COPD是以气道阻塞为特征的活动后出现呼吸困难的临床综合征，呼吸困难致使患者运动减少，骨骼肌萎缩，从而进一步引起运动耐力下降，而运动受限又致使患者无法从事相关运动，呼吸困难进一步加重，形成了恶性循环［11-12］。……