陈娟，周春姣，白遵光，杨友友

（广州中医药大学第二附属医院，广东广州，510120）

行输尿管镜取石术后留置输尿管支架管 （双“J”管）是目前治疗上尿路结石常用的方法，一方面可以充分引流尿液，促进尿路上皮组织的修复，防止术后输尿管管腔粘连、狭窄；另一方面，有利于术后残石的排出，防止尿路堵塞，更有利于肾功能的修复。但由于双“J”管为异物，尿盐在过饱和情况下，容易析出并附着在双“J”管表面形成尿垢，造成拔管困难而损伤尿路，或尿垢残留成为结石核心，导致新结石形成。为预防双“J”管尿盐结垢的产生，减轻临床症状，有学者尝试采用肝素钠涂在双“J”管上，结果发现，此方法可降低尿盐结垢的发生，但该方法目前仍处于实验阶段［1］。临床上也使用口服枸椽酸钾、中药汤剂等方法预防双“J”管尿盐结垢的发生。研究表明［2］，服用枸椽酸钾患者，可通过提高尿液中枸椽酸水平，减少双“J”管尿盐结垢的发生，但服用后可出现胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐等。中医体质学认为［3］，人体体质是一种客观存在的生命现象，是个体生命过程中，在先天遗传和后天获得的基础上，表现出的形态结构、生理机能以及心理状态等方面综合的、相对稳定的特质。留置双“J”管的相关症状大致可以归纳至祖国医学“淋证”范畴［4］。本研究自2016年9月至2017年3月对在本院泌尿外科住院行输尿管镜取石术后留置双“J”管的患者，根据中医体质量表［5］测评患者中医体质分类，结合患者症状及体质情况，实施中医体质调护方案，取得较好的效果，现将方法和结果报道如下。……