王奎，梅茜

（自贡市第五人民医院，四川 自贡 643000）

奥曲肽为生长抑素类似物，生长抑素可以在一定程度上抑制各个组织器官的功能，因此，在临床治疗中，很多疾病常采用该药物进行治疗[1]。生长抑素及其类似物的类型不同，其活性以及功能也各不相同。因此，研究奥曲肽在普外科的临床应用及进展可以提高普外科疾病治疗率。

1 奥曲肽的作用机制

奥曲肽与生长抑素受体相结合后，将信息通过生长抑素受体传入细胞内，改变靶细胞蛋白结构和功能，从而导致靶细胞功能受到抑制，无法再继续增殖分化。生长抑素受体类型属于跨膜式受体，生长抑素受体存在于人体多种组织和细胞，例如胰腺细胞、脑细胞等。在人体内，生长抑素受体具有5种亚型，亚型类型不同，其与奥曲肽结合力也有差别，并且不同组织器官细胞上分布的生长抑素受体是各不相同的。由此可知，生长抑素及其类似物的类型不同，其活性以及功能也各不相同。与奥曲肽亲和力比较强的生长抑素受体为生长抑素受体3和生长抑素受体5。人体的胰腺组织内没有生长抑素受体2和生长抑素受体5，可以从生长抑素受体分布情况讨论，与奥曲肽相结合的生长抑素受体比较少，其抑制胰腺分泌激素作用的能力比较弱。奥曲肽对于胰外分泌的抑制一直存在着双重性的机制：奥曲肽结合于胰腺细胞上生长抑素受体3，可以降低胰腺分泌激素的功能。而将奥曲肽结合小肠粘膜S细胞、I细胞上的生长抑素受体5，从而可以进一步降低胰腺分泌激素的功能[2]。……